/p>
п‚· адекватним фінансування галузі;
п‚· доступним транспортом;
п‚· можливістю вільного вибору спеціаліста та установи;
п‚· рівнем суспільної освіти в області профілактики;
п‚· розподілом медичних технологій на територіях;
п‚· якістю медичної допомоги. p> До характеристик якості медичної допомоги належать професійна компетентність, доступність, результативність, міжособистісні взаємини, ефективність, безперервність, безпека і зручність. Однак дані характеристики в більшості своїй не залежать від системи охорони здоров'я і не підлягають кваліметрії, тобто розробці кількісних показників, характеризують їх стан.
1.3 Фінансова незабезпеченість державних гарантій безкоштовної медичної допомоги
Головною проблемою Програми державних гарантій надання населенню безоплатної медичної допомоги є незбалансованість обсягів допомоги з наявними фінансовими ресурсами. Це призводить до зниження доступності для значної частини населення і сприяє збільшенню числа випадків медичної допомоги неналежної якості Розміри державного фінансування охорони здоров'я, що скоротилися більш ніж на третину в 90-ті роки, стали збільшуватися з 2000 року, але не досягли рівня п'ятнадцятирічної давності.
При потреби у фінансуванні Програми державних гарантій в Російській Федерації на 2004 рік у 483,3 млрд. рублів фактично витрачено 435,2 млрд. рублів. Дефіцит фінансування Програми державних гарантій в 2004 році в Російській Федерації склав 48,1 млрд. рублів, або 10% від потреби.
Продовжує скорочуватися частка витрат на охорону здоров'я по відношенню до валового внутрішнього продукту з 2,9% у 2003 році до 2,8% в 2004 році.
У структурі державних витрат на охорону здоров'я в 2004 витрати консолідованих бюджетів суб'єктів Російської Федерації склали 241,9 млрд. руб. (50,4%), засоби системи обов'язкового медичного страхування - 191,8 млрд. руб. (40%) і кошти федерального бюджету - 45,9 млрд. руб. (9,6%). В цілому витрати з державних джерел фінансування на охорону здоров'я склали 479,6 млрд. руб., що в розрахунку на одного жителя одно 3325,2 руб. (2003 рік -2735,0 руб.). p> Зберігається розрив між декларованими і реальними економічними умовами отримання медичної допомоги. Фінансування надання медичної допомоги значною мірою переноситься на самих громадян і роботодавців. Витрати населення на лікарські засоби та медичні послуги стійко зростають високими темпами. Незважаючи на зростання державного фінансування охорони здоров'я в останні роки наростання платності медичної допомоги посилюється.
Відбувається нерегульоване заміщення державних витрат приватними, зниження якості безкоштовної медичної допомоги. У найбільшій мірі від цього страждають малозабезпечені верстви населення. Збільшується нерівність можливостей різних соціальних груп в отриманні медичної допомоги належної якості.
Проблема посилюється тим, що підход...
