li обидві ланцюга людського інсуліну, які були потім з'єднані в молекулу біологічно активного гормону, а в Інституті біоорганічної хімії РАН отримано рекомбінантний інсулін з використанням генно-інженерних штамів E.coli.
Використання аффинной хромотографии значно знизило вміст у препараті забруднюючих білків з більш високою м.м., ніж у інсуліну. До таких білків відносяться проінсулін і частково розщеплені проінсулін, які здатні індукувати вироблення антиінсулінових антитіл.
Використання людського інсуліну з самого початку терапії зводить до мінімуму виникнення алергічних реакцій. Людський інсулін швидше абсорбується і незалежно від форми препарату має більш коротку тривалість дії, ніж тварини інсуліни. Людські інсуліни менш імуногени, ніж свинячі, особливо змішані бичачі і свинячі інсуліни.
В
1. Типи інсуліну
Препарати інсуліну відрізняються один від одного за ступенем очищення; джерелу отримання (бичачий, свинячий, людський); речовин, що додаються до розчину інсуліну (подовжує його дія, бактеріостатиками і т.д.); концентрації; величиною рН; можливості змішування ІКД з ІПД.
Препарати інсуліну розрізняються за джерелом отримання. Інсулін свині і бика відрізняється від людського за амінокислотним складом: бичачий - за трьома амінокислотам, а свинячий - по одній. Не дивно, що при лікуванні бичачим інсуліном побічні реакції розвиваються набагато частіше, ніж при терапії свинячим або людським інсуліном. Ці реакції виражаються в імунологічної інсулінорезистентності, алергії до інсуліну, ліподистрофії (зміні подкожножировой клітковини в місці ін'єкції).
Незважаючи на явні недоліки бичачого інсуліну, він все ще широко використовується у світі. І все ж недоліки бичачого інсуліну в імунологічному плані очевидні: його ні в якому випадку не рекомендується призначати хворим вперше виявленим цукровим діабетом, вагітним або для короткочасної інсулінотерапії, наприклад в периоперационном періоді. Негативні якості бичачого інсуліну зберігаються і при використанні його в суміші зі свинячим, тому змішані (свинячий + бичачий) інсуліни також не варто використовувати для терапії зазначених категорій хворих.
Препарати інсуліну людини за хімічною структурою повністю ідентичні людському інсуліну.
Основний проблемою біосінтетіческіго методу отримання інсуліну людини є повна очищення кінцевого продукту від найменших домішок використаних мікроорганізмів та продуктів їх життєдіяльності. Нові методи контролю якості гарантують, що біосинтетичні інсуліни людини вищеперелічених виробників вільні від будь-яких шкідливих домішок; таким чином, їх ступінь очищення і цукрознижувальна ефективність відповідають найвищим вимогам і є практично однаковими. Будь-яких небажаних побічних дій, що залежать від домішок, ці препарати інсуліну не мають.
В даний час у медичній практиці використовують інсуліни трьох типів:
- короткодіючі з швидким початком ефекту;
...