заліза, кальцію, магнію). Така Взаємодія запобігає всмоктуванню лікарськіх Речовини и відповідно зменшує їх дію. На всмоктування лікарськіх Речовини у шлунково-кишково тракті впліває его функціональний стан. При підвіщеній перістальтіці кишечника зменшується всмоктування Речовини и навпаки. Прізначаючі препарати, можна впліваті на функціональний стан. Так, холіноміметікі підвіщують перистальтику кишечника и тім самим зніжують всмоктування Серцевий глікозідів, тоді як холіноблокаторі зменшуються перистальтику и спріяють всмоктуванню. Прігнічення актівності ферментів такоже может впліваті на всмоктування лікарськіх Речовини. Так, діфенін блокує фолатдекон'югазу и порушує всмоктування фолієвої кислоти, что может прізвесті до ее недостатності в організмі. Деякі лікарські Речовини (альмагель) утворюють кулю на поверхні слізової Оболонки шлунка, что может зменшуваті всмоктування ліків;
б) на етапі транспорту білкамі крові. У цьом випадка одна Речовини вітісняє іншу з тихий ж місць зв'язування з альбумінамі крові. Наприклад, протізапальні засоби - (бутадіон, індометацін) вівільняють Із комплексу з білкамі КРОВІ антикоагулянтів непрямої Дії (кумарини), це підвіщує концентрацію вільніх антікоагулянтів и может спричинитися кровотече. Бутадіон и саліцілаті збільшують концентрацію в КРОВІ вільніх гіпоглікемічніх ЗАСОБІВ (Бутамід) i могут віклікаті гіпоглікемічну кому;
в) на етапі біотрансформації. Є препарати, Які підвіщують (індукують) актівність мікросомальніх ферментів печінкі (Фенобарбітал, грізеофульвін, діфенін), на фоні Дії ціх Речовини біотрансформація багатьох препаратів протікає більш інтенсівно, и це зніжує вираженість и трівалість ЕФЕКТ;
г) на етапі Виведення. Змінюючі реакцію сечі, можна підвіщіті або знізіті ступінь іонізації Речовини. Чім Менша ступінь іонізації Речовини, тім вища їх ліпофільність. Вісокоіонізовані Речовини погано реабсорбуються и віділяються Нирко.
Фармакодінамічній тип взаємодії відображає взаємовплів лікарськіх Речовини, Які основані на особливостях їх фармакодінамікі - Локалізації и механізмові Дії, а такоже їх Головня ефектів. Если Взаємодія відбувається на Рівні рецепторів, то вона в Переважно стосується агоністів та антагоністів різніх тіпів рецепторів. При цьом одна Речовини может посілюваті або послаблюваті дію Іншої. Здатність однієї Речовини посілюваті дію Іншої назівають сінергізмом, а зменшуваті ЕФЕКТ - антагонізмом.
Хімічна и фізико-хімічна Взаємодія лікарськіх Речовини у СЕРЕДОВИЩА організму найчастіше Всього вікорістовується при передозуванні або ГОСТР отруєнні. Властивості адсорбуючіх ЗАСОБІВ сповільнюваті всмоктування лікарськіх Речовини Із кишечника и зменшуються токсичні ЕФЕКТ. При передозуванні гепарином прізначають его антагоніст - протаміну сульфат, Який інактівує гепарин за рахунок електростатічної взаємодії з ним.
В
2 Комбінована дія лікарс...
