і дії А. (до тетрациклінів, макролідів та ін), утрудненням транспорту антибіотиків через клітинну стінку збудника. p align="justify"> Антибіотики інгібують біохімічні процеси, що відбуваються в мікроорганізмах. Механізм дії антибіотиків багато в чому визначає тип викликаються ними ефектів. Так, антибіотики, порушують синтез мікробної стінки або функцію цитоплазматичних мембран, тобто швидко викликають загибель мікробних клітин є бактерицидними препаратами ; антибіотики ж, які пригнічують синтез нуклеїнових кислот і білка, тобто затримують ріст і розмноження зазвичай діють бактеріостатично. Знання механізму дії антибіотиків необхідно для правильного їх вибору, визначення тривалості курсу лікування, підбору ефективних комбінацій препаратів і пр. Для досягнення терапевтичного ефекту використовують зазвичай антибіотики з бактеріостатичну дію. При важких інфекціях (наприклад, сепсисі, менінгококової інфекції), а також при інфекційних захворюваннях у осіб з ослабленим імунітетом застосовують антибіотики з бактерицидним типом дії.
У процесі антибіотикотерапії важливе значення має призначення оптимальних доз і способів введення препаратів з урахуванням їх фармакокінетики в організмі хворого. Оптимальними є такі дози антибіотика, при яких концентрація антибіотика в крові в 2-3 рази перевищує величину його мінімальної переважної концентрації щодо виділеного збудника. p align="justify"> Побічні явища при антибіотикотерапії можуть бути розділені на 3 основні групи:
а) алергічні,
б) токсичні,
в) пов'язані з хіміотерапевтичних ефектом антибіотиків. p> Алергічні реакції можуть виникати при застосуванні більшості антибіотиків, проте вони різняться за характером, тяжкості перебігу та результату; їх виникнення не залежить від дози, але вони посилюються при збільшенні доз. До небезпечних для життя відносять анафілактичний шок <# "justify"> Токсичні реакції при антібіотікотеріпіі пов'язані з властивостями і механізмом дії антибіотиків. Їх вираженість обумовлена ​​дозою введеного препарату, способом введення, його взаємодією з іншими лікарськими засобами, а також станом хворого. Раціональне застосування антибіотиків передбачає вибір не тільки найбільш активного, але і найменш токсичного препарату, а також призначення його в дозах, нешкідливих для організму хворого. Особливої вЂ‹вЂ‹обережності вимагає лікування новонароджених та дітей раннього віку, осіб похилого віку (внаслідок особливостей процесів екскреції та метаболізму, порушень водного та електролітного обміну). Токсичні ефекти обумовлені впливом антибіотиків на окремі органи і тканини. Так, нейротоксичні ускладнення пов'язані з поразкою слухових гілок VIII пари черепних нервів (при використанні мономицина, канаміцину, стрептоміцину
