афія дозволяє з високою чутливістю і специфічністю неинвазивно прогнозувати в антенатальному періоді спадкову патологію і оцінити перспективи розродження. Важливо підкреслити, що метод апробований вже на десятках, якщо не сотнях мільйонів вагітних і його абсолютна нешкідливість для матері та плоду доведена. Це дозволяє широко використовувати УЗД в акушерстві та гінекології, проте фахівці медико-генетичного центру не мають можливості "безкоштовно" проводити УЗ діагностику всім нужденним в ній, тому що фінансування міського МГЦ недостатньо. В даний час основними показаннями для направлення вагітних жінок на УЗД за рахунок коштів територіального фонду обов'язкового медичного страхування (тобто, за словами пацієнтів "безкоштовно") в Санкт-Петербурзькому медико-генетичному центрі є:
) вік жінки старше 35 років (у Росії за наказом МОЗ 2003 року - старше 39 років);
) наявність не менше двох мимовільних викиднів (абортів) на ранніх термінах вагітності;
) наявність в сім'ї дитини або плода від попередньої вагітності з хворобою Дауна, іншими хромосомними хворобами, з множинними вродженими вадами, сімейне носійство хромосомних перебудов;
) багато моногенні захворювання, раніше діагностовані у родині або у найближчих родичів;
) застосування до настання вагітності і на ранніх термінах вагітності ряду фармакологічних препаратів;
) перенесені вірусні інфекції (гепатит, краснуха, токсоплазмоз та ін);
7) опромінення кого з подружжя до зачаття.
Інші групи вагітних жінок, які не ввійшли в даний список, мають можливість отримати дану медичну послугу на, так званої, "комерційній основі", тобто за певну ціну. Розглянемо, як же відбувається розрахунок цін в медичних установах. br/>
1. Економічна діяльність медичної установи
Функціонування підприємств і установ в охороні здоров'я вимагає витрачання ними відповідних ресурсів. Ці витрати утворюють витрати виробництва медичних послуг, визначаючи в значній мірі обсяги фінансування і ціни на відповідні послуги. p align="justify"> Витрати можуть розглядатися з точки зору або окремого виробника, або суспільства в цілому. В одних випадках обидва підходи дають однаковий результат, в інших різний. Це пояснюється тим, що не всі результати мають грошову форму; деякі з них здійснюються безпосередньо, минаючи відносини купівлі-продажу, і мають прямий вплив на добробут суспільства або окремих людей. Громадські та приватні витрати збігаються лише за відсутності зовнішніх ефектів. p align="justify"> У всьому світі в охорону здоров'я втягується все більший обсяг використовуваних ресурсів, що неминуче викликає зростання витрат виробництва медичних послуг. Поява нових технологій лікувально-оздоровчого процесу посилює залежність охорони здоров'я від технологічних засоб...