"> - фаза клінічної субкомпенсації;
- фаза помірної клінічної декомпенсації;
- фаза грубої клінічної декомпенсації;
- термінальна.
Основою для визначення клінічної фази ХСГ є те або інше поєднання неврологічних, соматичних та інструментальних ознак.
1. Фаза клінічної компенсації (ФКК)
Побутова та трудова адаптація практично збережена. Загальний стан хворих хороше або задовільний. Свідомість ясна. ФКК може протікати без будь-яких клінічних проявів або відзначаються стомлюваність, зниження працездатності, почуття дискомфорту, розлад сну і т.д., укладаються в картину астеноневротічес-кого синдрому. Головний біль і інша гіпертензією-ційна симптоматика відсутні; однак можуть спостерігатися короткі епізоди помірної цефальгіі, зазвичай зараховують до преморбидной патології.
Вогнищева симптоматика, як правило, не виявляється, або в рідкісних спостереженнях односторонньої пірамідної недостатності, порушень психіки, підкіркових ознак не виходить за межі, з'ясовні віковими змінами. Стовбурових неврологічних симптомів немає. Життєво важливі функції спокійні. Зрозуміло, за наявності у пацієнтів різної органної патології у фазі клінічної компенсації ХСГ може виявлятися відповідна симптоматика (з боку внутрішніх органів, судин, хребта, кінцівок і т.д.). p align="justify"> Електроенцефалограма в ФКК зазвичай укладається в вікові зміни. Часом реєструється картина В«плоскоїВ» ЕЕГ, що характеризується переважанням у всіх відведеннях високочастотних бета-коливань амплітудою не більше 30 мкВ. p align="justify"> При функціональному благополуччі пацієнтів у ФКК наявність ХСГ може бути встановлено за допомогою інструментальних методів дослідження візуалізуючих анатомо-топографічні зміни в мозку.
Виявлення зміщення серединних структур головного мозку за даними одновимірної ехоенцефа-лографіі один з об'єктивних ознак, що дозволяє припускати з урахуванням, зрозуміло, клінічних даних ХСГ.
Діагноз ХСГ однозначно підтверджується каротидної ангиографией, якщо на прямих ангіограм-мах в проекції гематоми виявляється безсудинних зона, часто має галактика форму з характерним відтискуванням судин кори мозку.
КТ дає розгорнуті уявлення про ХСГ, виключаючи лише ізоденсівньте гематоми. МРТ спроможна при будь-яких варіантах ХСГ. p align="justify"> Фаза клінічної компенсації зустрічається нерідко. Переважно її тривалість обчислюється від 1 -2 тижнів до 1 -2 міс. Рідше вона протікає до року і декількох років. ФКК характерна для хворих з ХСГ при так званому невідомому анамнезі. p align="justify"> Залежності тривалості фази клінічної компенсації від віку хворих не встановлено. <...