х патологіях повертаються до колишньої роботи; тільки 25% осіб, що перехворіли інсультом або перенесли ЧМТ, задоволені якістю життя. У зв'язку з підвищенням тривалості життя населення в європейських країнах, Японії, США, Канаді та Австралії різко зріс відсоток (до 5,8%) хворих з нейродегенеративними захворюваннями. Тільки прямі видатки в країнах ЄС на лікування захворювань, пов'язаних з порушенням когнітивних функцій, становлять 70-80 млрд. доларів на рік.
На відміну від психостимуляторів мобілізуючого типу, ноотропи не викликають психомоторного збудження, виснаження функціональних можливостей організму, звикання і пристрасті.
1. Дія
ноотроп мозок інтелектуальний стимулюючий
Немає єдиного механізму дії для всіх натрапив. Передбачається, що ноотропні ефекти можуть бути викликані:
· прямою стимуляцією викликаних транскаллозальних потенціалів
· безпосереднім впливом на нейрони;
· поліпшенням мозкового кровотоку і мікроциркуляції крові в мозку;
· антиагрегантною, антигипоксическим, протинабрякову дію і подібним.
Нині основними механізмами дії ноотропних засобів вважаються вплив на метаболічні та біоенергетичні процеси в нервовій клітині і взаємодія з нейромедіаторної системами мозку. Виробники нейрометаболіческіх стимуляторів заявляють, що їх препарати добре проникнення через гематоенцефалічний бар'єр, підвищують швидкість і утилізації глюкози (особливо в корі головного мозку, підкіркових гангліях, гіпоталамусі і мозочку), покращують обмін нуклеїнових кислот, активують синтез АТФ, білка і РНК.
Ефект ряду ноотропних засобів, можливо, опосередковується через нейромедіаторні системи головного мозку, серед яких найважливіші:
· моноаминергических (фенотропіл і пірацетам викликають збільшення вмісту в мозку дофаміну і норадреналіну, фенотропіл і деякі інші ноотропи - серотоніну);
· холинергическая (фенотропіл надає пряму н-холінергіческой дію, пірацетам і меклофеноксат збільшують вміст ацетилхоліну в синаптичних закінченнях і щільність холінергічних рецепторів, холіну альфосцерат, похідні піридоксину і піролідину покращують церебральну холинергическую провідність);
· глутаматергіческіх (фенотропіл, мемантин і гліцин впливають через NMDA-рецептори).
Ноотропи, за словами виробляють їх фірм, роблять також інші дії, серед яких:
· мембраностабилизирующее: регуляція синтезу фосфоліпідів і білків в нервових клітинах, стабілізація і нормалізація структури клітинних мембран;
· антиоксидантну: інгібування утворення вільних радикалів і перекисного окислення ліпідів клітинних мембран;
· антигипоксическое: зниження потреби нейронів у кисні в умовах гіпоксії;
· нейропротективное: підвищення стійкості нервових клітин до впливу несприятливих чинників різного роду.
Значну роль, за твердженнями фірм-виробників, грає поліпшення мікроциркуляції в головному мозку за рахунок оптимізації пасажу еритроцитів через судини мікроциркуляторного русла і інгібування агрегації тромбоцитів.
Ноотропні ефекти можуть викликатися і чи...
