іодонта можуть бути викликані діями самого господаря (хронічна аутотравма). Це може бути механічна травма періодонта при неправильній чищенні зубів і неправильному очищенні межпроксімальних просторів.
. Загальні фактори.
До загальних факторів відносяться проблеми імунітету, зміна гормонального фону, різні соматичні захворювання, шкідливі звички. Ці фактори знижують резистентність господаря і обумовлюють особливості патогенезу патології періодонта. Патогенез інфекційного запалення тканин періодонта вивчався на курсі профілактики стоматологічних захворювань та кафедрі терапевтичної стоматології. Діагностика гінгівіту Підставою для встановлення діагнозу слугують дані анамнезу захворювання і життя, а також об'єктивного дослідження. Стоматологічне обстеження дитини із захворюванням тканин періодонта проводиться за загальновизнаним правилам. Важливими даними для діагностики гінгівітів у дітей є: Скарги та анамнез захворювання. Необхідно з'ясувати скарги та їх динаміку, що проводиться раніше лікування і його ефективність. Необхідно з'ясувати характер догляду за порожниною рота і встановити рівень мотивації пацієнта до лікування. Більшість захворювань періодонта є хронічними, тому безпосередню участь пацієнта в лікуванні-важливий фактор успіху.
Анамнез життя . Різні симптоми хвороб періодонта можуть бути обумовлені прийомом деяких лікарських препаратів, проявлятися при наявності соматичних захворювань. У зв'язку з цим при зборі анамнезу доцільно розпитати пацієнта і його батьків про наявність соматичних захворювань (цукровий діабет, захворювання крові, дерматози) та прийомі лікарських препаратів (ніфедепіна, циклоспорину А, гідантоіновий препаратів).
Зовнішній огляд . Слід звернути увагу на функції щелепно-лицьової області, т.к. їх порушення може змінити систему захисту періодонта. Клінічні спостереження вказують на зв'язок між ротовим диханням або недостатнім зімкненням губ і гінгівітом. Ротовий дихання і порушена архітектоніка губ призводить до висушування тканин ясен, що супроводжується звуженням судин і зниженням резистентності тканин періодонта. Порушення функції жування може призвести до зміни навантаження на періодонт.
Огляд порожнини рота. При внутрішньоротовому обстеженні звертають увагу на фактори, що сприяють формуванню мікробної бляшки (каріозні порожнини, погано поліровані пломби, незадовільні пломби в пришеечной області та на проксимальних поверхнях, аномалії прикусу), а також на стан мягкотканой утворень передодня порожнини рота (вуздечки губ, щічні тяжі, висота прикріплених ясен).
Оцінка стану ясен
Оцінюючи стан ясен, звертають увагу на її колір, розміри, форму, щільність, кровоточивість. Одним з ранніх симптомів гінгівіту є збільшення швидкості секреції ясенної рідини і зміна її клітинного складу, відзначаються міграція лейкоцитів, поява в ній сироваткового білка. Технічні складності дослідження рідини не дозволяють діагностувати гінгівіт на ранній стадії.
Другий ранній симптом гінгівіту - кровотеча з ясенного жолобка, яке з'являється раніше інших видимих ??змін на яснах. Ступінь кровоточивості ясен і легкість, з якою вона провокується, залежать від тяжкості та тривалості запального процесу, інтенсивності дії провокуючих факторів. Клінічним симптомом гін...
