і сільського господарства привела до значного зростання контактів людей з москітами - переносниками лейшманіозів.
Іншою причиною підвищеної уваги до цих хвороб з боку науковців і лікарів є те, що класичні заходи щодо боротьби з ними перестали відповідати сучасним вимогам. Найбільш яскравим прикладом цього служить малярія. Після другої світової війни з'явилася надія, що ця хвороба може бути ліквідована шляхом знищення переносників (обприскування житлових приміщень ДДТ) і лікування хворих із застосуванням хлорохина. Після проведеної на початку 60-х років у Шрі-Ланці широкої програми з ліквідації малярії в цій країні було зареєстровано тільки 18 випадків захворювань. Однак 5 років по тому хворих було вже понад півмільйона. Невдача у ліквідації малярії була обумовлена ??щонайменше трьома факторами: чи не здійснювалися належним чином заходи з епідеміологічного нагляду; у комарів-переносників розвинулася резистентність до ДДТ; з'явилися резистентні до хлорохіну штами збудника. Крім того, вартість цих заходів виявилася занадто велика.
Збільшення числа людей, уражених паразитарними хворобами, наростаючі зміни навколишнього середовища в світі, що розвивається і невдачі при використанні класичних програм по боротьбі з інвазіями стимулювали пошук нових підходів до ліквідації цих хвороб. Певну роль у цьому повинна зіграти імунологія. В даний час фахівці вивчають кілька аспектів взаємодії паразита і господаря. Робляться спроби визначити механізми, що дозволяють паразитам уникати імунного конфлікту з господарем, вивчити механізми імунної відповіді, що зумовлюють патологічні зміни.
Імунологічні методи лежать в основі розробки діагностичних тестів і, в кінцевому рахунку, дають надію на отримання ефективних вакцин проти деяких з цих хвороб. В даний час не існує вакцини для захисту людей від інвазії, незважаючи на наявність ряду ефективних вакцин проти паразитарних хвороб тварин. Найбільш доцільним видається розгляд проблеми отримання протипаразитарних вакцин на прикладі малярії.
Вакцина проти малярії
Незважаючи на те що робляться спроби створити вакцини проти багатьох паразитарних хвороб, особливо інтенсивна робота здійснюється щодо вакцини проти малярії, спричиненої Plasmodium falciparum, найбільш злоякісним збудником. Для правильного розуміння проблеми і підходів до неї необхідно коротко розглянути життєвий цикл збудника малярії (див. гл.154). При укусі комара в кров людини потрапляють рухливі спорозоїти, що знаходяться в слинних залозах комахи. Менш ніж за 30 хв вони залишають кров і проникають у печінку. Далі спорозоїти проходять екзоерітроцитарній цикл розвитку, зазнаючи безстатеве поділ за типом - шізогоніі і продукуючи безліч мерозоитов. Останні при розриві гепатоцитів виходять в кров і проникають в еритроцити, де диференціюються в трофозоїти, діляться по типу шізогоніі з утворенням великої кількості мерозоитов, які знову проникають в еритроцити, і цикл продовжується. Деякі мерозоїти розвиваються в статеві стадії, гамонти. Якщо комар вкусить зараженої людини, гамонти потраплять в організм комахи. Чоловічі мікрогамети запліднюють жіночі макрогамети, формується оокинети, а потім ооциста. Подальше поділ в межах ооцисти призводить до утворення инфективности стадії, спорозоита. Деякі з цих стадій можуть бути мішенню для імунного впливу за допомогою вакцини.
