це супроводжується порушенням їх васкуляризації з наступним некрозом. p align="justify"> Підшкірна клітковина добре виражена, пухка, містить невелику кількість жиру, при травмах або запаленні легко набрякає, здавлюючи при цьому кровоносні судини, що живлять шкіру. Це також створює схильність до розвитку некротичних процесів шкіри. p align="justify"> В організмі новонародженого кількість крові становить 15% ваги тіла, тобто, відносна кількість крові в організмі дитини більше ніж у дорослого (8%). Але абсолютна кількість крові у дитини невелика. Тому навіть невелика крововтрата у новонародженого (30 мл) становить смертельну небезпеку. Останні пояснюється також недосконалістю механізмів, що регулюють перерозподіл крові в організмі дитини. Відзначається менша ефективність гемотрансфузії у новонароджених і маленьких дітей, що пояснюється як недорозвиненням интерорецепторов судинної системи, так і недосконалістю механізмів регуляції динаміки кровообігу. p align="justify"> У перші три місяці життя дитини відбувається значна зміна імунобіологічних властивостей організму. У крові новонародженого циркулюють антитіла, отримані від матері. Їх рівень протягом перших тижнів життя швидко знижується. Вироблення власних антитіл і синтез гамма-глобулінів починається після 1,5 місяців життя і досягає належних величин тільки до 4 місяців життя. p align="justify"> У крові новонароджених відзначається високий рівень кортикостероїдних гормонів, отриманих від матері. Потім відбувається його швидке зниження. Активація функції кори наднирників відзначається лише на другому-третьому місяцях життя. Тому діти протягом перших 30 днів життя легше переносять операційну травму, ніж у віці 1-3 місяці, коли кількість антитіл і гормонів, отриманих від матері, вже різко знизилися, а вироблення власних ще не досягла належного рівня. p align="justify"> Організм новонароджених і маленьких дітей характеризується схильністю до гіперергіческого типу реакцій, часто не відповідає викликає їх причини. На місці травми швидко розвивається альтеративне запалення зі значним набряком і руйнуванням тканин. p align="justify"> Процеси відновлення також протікають своєрідно. Процес регенерації кісткової тканини на місці перелому відбувається швидше ніж у дорослого, однак остаточне дозрівання відбувається пізніше. Рани м'яких тканин мають схильність до В«перезажівленіюВ», тобто до утворення рубця з надмірною кількістю колагенових волокон і формуванням келоїдна рубця. При операціях на природних отворах (ротовий, анальний, уретральний) ця особливість може призвести до рубцевого звуження. Тому в ранньому дитячому віці рекомендується формувати природні отвори відносно великих розмірів. br/>
Область голови
Голова дитини відрізняється від голови дорослої насамперед співвідношенням лицьового та мозкового відділів. Мозковий відділ голови дитини значно більше лицьового. Особа новонародженого округлої форми. Це пояснюється слабким розвитком у новонароджених кісток лицьового скелета, жувальної і мімічної мускулатури, а також наявністю значної кількості підшкірної клітковини і жирового грудки щоки Біша. Така особливість форми особи зберігається у дітей до 1-1,5 років. Потім відбувається поступове подовження особи, його відносні розміри збільшуються. Найбільш швидкі зміни у співвідношенні лицьового та мозкового відділів голови відбувається після розвитку альвеолярних відростків і прорізування молочних зубів і в період статевого дозрівання. Великі зміни зазнає нижня половина особи, зокрема верхня і нижня щелепи. p align="justify"> В підшкірній клітковині лобно-тім'яно-потиличної області на відміну від дорослого мало сполучнотканинних перемичок, що йдуть від шкіри до апоневротического шолом. Вони дуже ніжні. p align="justify"> Артерії покривів голови тонкі, легко стискаються, при травмах мало кровоточать. Однак у зв'язку зі слабким розвитком сполучнотканинних перемичок гематоми поширюються під шкірою і дають випинання. З віком кількість сполучнотканинних перемичок збільшується, відбувається їх відростання зі стінками кровоносних судин, тому, починаючи з періоду статевої зрілості, рани покривів черепа дають рясна кровотеча. p align="justify"> Апоневротичний шолом розвинений слабко, тонкий.
Окістя кісток черепа у дітей добре розвинена, легко відшаровується від кісток за винятком місць розташування міжкісткових швів, де вона щільно з'єднується з кісткою. Череп складається з окремих кісток, з'єднаних між собою швами. Кістки черепа відрізняються еластичністю, внаслідок чого перелом їх буває рідше, ніж у дорослих. Особливості окістя і кістки створюють топографо-анатомічні передумови до утворення вдавлених переломів склепіння черепа у дітей. На стику окремих кісток черепа формуються так звані джерельця, що представляють собою кісткові дефекти, закриті фіброзної перетинкою. У новонароджених на стику лобових і тім'яних кісток розташований великий ...
