"> б) у міській місцевості - Шляхом реорганізації та перепрофілювання части поліклінік та поліклінічніх ВіДДіЛЕНЬ багатопрофільних дорослих та дитячих Лікарень, Відкриття НОВИХ закладів, набліженіх до місця проживання населення.
З метою оптімізації керованості закладів первинної ланки, использование ФІНАНСОВИХ ресурсов, что віділяються на Первін допомогу, Фінансової сталості закладів ПМСД планується создания Центрів первинної медико-санітарної допомоги. До складу Центрів - закладів з правами юридичної особини - входять амбулаторії ЗП/СМ та ФАПі, что забезпечують Надання первинної лікарської та долікарської допомоги населенню ОКРЕМЕ сільського району, або міста чісельністю від 30 до 100 тис. осіб.
До Функції Центру входити: укладання договорів Із замовником на Надання послуг первинної допомоги, планування, коордінація ДІЯЛЬНОСТІ закладів ПМСД, что входять до складу Центру, забезпечення якості медичної допомоги, облік та звітність, фінансовий менеджмент, визначення ї Розподіл стімулюючіх виплат для працівніків. На вторинно Рівні З Огляду на дані доказовий менеджменту та найкращого СВІТОВОГО досвіду з метою покращання якості вторінної медичної допомоги з одночаснім підвіщенням ефектівності использование наявний ресурсов, Усунення невіправданого дублювання медичних послуг Пропонується диференціація Лікарень, віходячі з інтенсівності медичної допомоги, что надається:
на лікарні інтенсівної допомоги - для Надання Цілодобової медичної допомоги, лікування Хворов Із гострив станами, что потребують вісокої інтенсівності лікування та догляд (например, інфаркт міокарда, інсульт, Гостра кровотеча ТОЩО). Ресурсні забезпечення лишь Лікарень цього типу потребує інтенсівніх технологий, спеціалізованого, вісоковартісного діагностічного та лікувального обладнання, наявності служби реанімації та інтенсівної терапії, служби екстреної діагностики;
лікарні для проведення планового лікування - для проведення повторних курсів протірецідівної терапії або доліковування з використанн стандартних схем лікування;
лікарні для відновлювального лікування - для Відновлення функцій, порушеннях у результате захворювання чі травми, з метою або попередження інвалідності, або РЕАБІЛІТАЦІЇ інвалідів, потребують спеціального обладнання (фізіотерапевтічного, тренажерів для лікувальної фізкультури);
хоспісі - Надання паліатівної допомоги та психологічної ПІДТРИМКИ термінальнім (безнадійно) Хворов, потребують спеціального оснащення для Надання допомоги та догляд, а такоже спеціально підготовленого, основном Сестринська персоналу та Широке Залучення волонтерів;
лікарні для медико-соціальної допомоги - забезпечення догляд та Надання соціальної ї паліатівної допомоги хронічнім Хворов, цею заклад потребує мінімального діагностічного та лікувального обладнання, обслуговування забезпечується основном Сестринська персоналом.
Головну роль мают відіграваті багатопрофільнім лікарням для Надання інтенсівної допомоги, передусім екстреної медичної допомоги, оскількі самє від їх ДІЯЛЬНОСТІ покладів життя та здоров я пацієнтів. Саме ЦІ лікарні в розвинення странах світу становляит около 90% всех стаціонарів. Для ефектівної ДІЯЛЬНОСТІ Такі лікарні мают обслуговуваті НЕ менше чем 100-200 тис. населення и Виконувати НЕ менше чем +3000 оперативних втручань та прійматі НЕ менше чем 400 пологів на рік.
Проведення зазначену перетвореності может буті здійснене при існуючому адміністративно-теріторіальному розподілі путем создания госпітальніх округів, что про єднують заклади декількох Сільських районів або міст та районів залежних від щільності та характеру розселення населення, з урахуванням стану транспортних комунікацій, матеріально-технічного та кадрового потенціалу стаціонарів, профілів їх ДІЯЛЬНОСТІ Та структура медичних послуг.
Структура госпітального округу Включає: багатопрофільну лікарню інтенсівного лікування (організується на базі потужном ЦРЛ або міськіх Лікарень); лікарні для відновного лікування - відповідно до спожи; хоспіс - один на округ; заклади медико-соціальної допомоги/Сестринська догляд (всі зазначені тіпі закладів організуються на базі ЦРЛ, РЛ або міськіх Лікарень, что НЕ задіяні як лікарні для інтенсівного лікування); лікарні для планового лікування хронічніх Хворов у кожному сільському адміністратівному районі, городе без районного поділу або в районі міста з району поділом (організуються на базі ЦРЛ, РЛ або міськіх Лікарень, что НЕ задіяні як лікарні для інтенсівного або відновного лікування, хоспісної допомоги). Планується поступове, віважене про єднання багатопрофільних и монопрофільніх або спеціалізованіх закладів.
Передбачається такий порядок Надходження пацієнтів до структур вторінної медичної допомоги:
до Лікарень інт...