тильних жінок з овуляторним менструальним циклом в період пременопаузи. Можливо також застосування ЛНГ-ВМС як мікродозованих гормонального гестагенного компонента замісної гормональної терапії спільно з естрогеном. Критеріями вибору показань для застосування ЛНГ-ВМС у жінок в пременопаузі в якості гестагенного компонента замісної гормональної терапії є наявність симптомів клімактеричного синдрому, ановуляція і олігоменорея. Найбільш доцільне застосування ЛНГ-ВМС у пацієнток з гіперпластичними процесами ендометрію та молочних залоз, а також при дисменореї, передменструальному синдромі, менорагії, анемії. p align="justify"> Однією з перспектив використання Мірени є її застосування для захисту ендометрія при проведенні замісної гормонотерапії естрогенами. Перевагою цього засобу є відсутність системних побічних явищ. p align="justify"> Таким чином, Мірена є одним з високоефективних методів контрацепції. Як і будь-яке контрацептивний засіб, вона повинна застосовуватися у відповідності з показаннями і протипоказаннями, з урахуванням віку, супутніх захворювань, стану репродуктивної системи та інших особливостей жіночого організму. br/>
Добровільна хірургічна стерилізація
Добровільна хірургічна стерилізація (ДХС), або як її ще називають трубна оклюзія - це метод контрацепції, при якому штучно створюється непрохідність маткових труб і відбувається необоротне припинення жіночої репродуктивної функції. В даний час ДХС є поширеним методом регулювання народжуваності в багатьох країнах світу. p align="justify"> Механізм дії
В ході операції маткові труби перев'язуються, перетинаються або на них накладають затиски (дужки, кільця). Також можливе припікання електричним струмом. Після цієї процедури виключається зустріч яйцеклітини і сперматозоїда через штучно створеної на їх шляху перешкоди. Контрацептивний ефект досягається безпосередньо після хірургічного втручання. p align="justify"> Обстеження
Перед операцією пацієнтці проводиться обстеження: гінекологічний огляд, взяття мазків з піхви і шийки матки для визначення мікробної флори, а також виключення онкологічних захворювань; ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу для виключення вагітності і пухлинних процесів матки і яєчників; електрокардіограма (ЕКГ); загальний аналіз крові та сечі; біохімічний аналіз крові; аналізи крові на сифіліс, СНІД, гепатити В і С; огляд терапевта. В результаті обстеження виявляються всі можливі протипоказання до операції. У разі їх виявлення робиться висновок про можливість і/або доцільність застосування іншого надійного методу контрацепції. Виконується лапороскопіческой і лапоротоміческі. p align="justify"> Переваги трубної оклюзії
Висока ефективність (0,01 вагітність на 100 жінок).
Швидкий ефект, процедура проводиться один раз.
Постійний метод контрацепції.
