ез 1 рік результати лікування були наступні: аменорея спостерігалася у 18% (1-я група) і 26% (2-я група), гіпоменорея - у 47 і 46%, менорагія - у 12 і 8% відповідно. Таким чином, результати використання ЛНГ-ВМС були менш задовільні, але досить хороші, щоб вважати цей консервативний метод лікування альтернативою оперативному. p align="justify"> Позитивний ефект використання системи Мірена при гіперплазії ендометрію був отриманий у 85,2% жінок вже після 2 міс. (Повна регресія гіперплазії). Після видалення ЛНГ-ВМС не виникало рецидивів (Scarselli G. et al., 1988). Автори цього дослідження вважають, що найбільш доцільне застосування ЛНГ-ВМС для місцевого лікування гіперплазії ендометрія у жінок репродуктивного віку, які потребують контрацепції, а також тим, кому протипоказана системна гормональна терапія та не відображено гістеректомія. Однак результати цих робіт мають бути підтверджені більш тривалими поглибленими дослідженнями. p align="justify"> Результати багатоцентрового дослідження протягом 7 років (Sivin I. і співавт., 1994) показали зменшення частоти міоми матки у жінок, що використовують ЛНГ-ВМС в порівнянні з медьсодержащімі ВМС. Зменшення величини міоми матки після 6-18 міс. використання ЛНГ-ВМС відзначено в роботах інших авторів. Хоча точні механізми цього процесу неясні, можна погодитися з припущенням F.Pekkonen і співавт. (1992), що ЛНГ впливає на продукцію інсуліноподібного фактору росту в ендометрії. p align="justify"> Зменшення симптомів дисменореї при використанні Мірени показано в роботах I.Sivin і співавт. (1994) і J.Barrington і співавт. (1997). Позитивний еф фект відзначений у більшості пацієнток. Хороші результати лікування дисменореї, пов'язаної з аденоміозом, отримали P.Vercellini і співавт. (1997). Механізм позитивної дії ЛНГ-ВМС автори пояснили його прямим впливом на вогнища аденоміозу: гіпотрофія ектопічеського ендометрію. p align="justify"> Для лікування передменструального синдрому (ПМС) використовуються різні медикаментозні засоби. J.Barrington і співавт. (1989) для лікування ПМС застосували підшкірну ім-плантацію естрадіолу в поєднанні з ЛНГ-ВМС. Естрадіол придушував функцію яєчників і купировал симптоми ПМС, а ЛНГ-ВМС попереджала розвиток гіперпластичних процесів ендометрію. p align="justify"> Інші автори застосовували ЛНГ-ВМС для лікування менорагії у поєднанні з ПМС: у 56% жінок були куповані симптоми ПМС.По даними А.В.Тагіевой (2001), клінічні прояви передменструального синдрому (дратівливість, зниження працездатності, слабкість, здуття живота, набряки нижніх кінцівок та ін) зникли у 21,5% жінок до 6-го місяця контрацепції, у 36,9% - до 12-го місяця застосування системи Мірена. Зникнення або значне ослаблення больових відчуттів відзначено у 20% пацієнток з первинною дисменорея до 6-го місяця контрацепції і у 35,4% - до 12-го місяця. p align="justify"> Аналіз даних літератури свідчить про те, що ЛНГ-ВМС є ефективним методом попередження небажаної вагітності у жінок репродуктивного віку і фер...
