арі того чи іншого закладу охорони здоров'я не бачать підстав для встановлення особі інвалідності, так само як і вирішеним ними питання про те, яка група інвалідності має бути встановлена ??МСЕК. Це неприпустимо з точки зору лікарської етики і є порушенням законних інтересів громадянина, яке виражається в тому, що питання про визнання особи інвалідом вирішувати наперед неспеціалістами.
Громадянин може бути спрямований на МСЕ не тільки лікувальним закладом, а й органом, що здійснює пенсійне забезпечення, або органом соціального захисту населення (п. 15, 17 Правил визнання особи, інвалідом). Ці органи мають право направляти на медико-соціальну експертизу громадянина, що має ознаки обмеження життєдіяльності та потребує соціального захисту, за наявності у нього медичних документів, що підтверджують порушення функцій організму внаслідок захворювань, наслідків травм чи дефектів. Таким чином, в будь-якому випадку при направленні на МСЕ громадянин повинен мати медичні документи, що підтверджують наявні проблеми зі здоров'ям.
У разі відмови у видачі направлення на МСЕ відповідний орган чи установа видає громадянину довідку, на підставі якої громадянин (його законний представник) має право звернутися в бюро МСЕ самостійно. У цьому випадку фахівці бюро проводять візуальний (зовнішній) огляд звернувся і за його результатами складають програму додаткового обстеження громадянина і проведення реабілітаційних заходів, після виконання якої розглядають питання про встановлення інвалідності.
Встановлення інвалідності здійснюється спеціалізованими державними установами - бюро МСЕ. Система цих установ має три рівні. Основна частина роботи з визнання громадян інвалідами виконується районними (міськими) бюро МСЕ, які є філіями головного бюро. Як правило, бюро МСЕ створюються на базі існуючих закладів охорони здоров'я (лікарень, поліклінік, госпіталів). Залежно від рівня, структури захворюваності та інвалідності створюються бюро МСЕ загального, спеціалізованого (для огляду хворих на туберкульоз, осіб з психічними розладами, захворюваннями та дефектами органів зору, онкологічними захворюваннями, дітей тощо) і змішаного профілю. До складу медико-соціальної експертної комісії входять три лікаря різних спеціальностей, фахівці з реабілітації та соціальної роботи, психолог, а також медсестра, медичний реєстратор і шофер. При проведенні складних експертиз до роботи штатного персоналу бюро можуть залучатися фахівці інших галузей знань (консультанти), які беруть участь у засіданні комісії на праві дорадчого голосу. На практиці як таких консультантів найчастіше залучаються фахівці з функціональної діагностики, профорієнтації, фізіології праці, педагоги, сурдоперекладачі.
Медико-соціальна експертиза проводиться за заявою громадянина (його законного представника). Заява подається в бюро МСЕ на ім'я керівника у письмовій формі з додатком направлення на медико-соціальну експертизу, виданого організацією, що надає лікувально-профілактичну допомогу (органом, що здійснює пенсійне забезпечення, органом соціального захисту населення), і медичних документів, що підтверджують порушення здоров'я.
Після вивчення поданих документів вони реєструються, і громадянину видається або надсилається поштою запрошення-виклик на МСЕ. Така процедура особливо доцільна при проживанні громадянина в іншій місцевості, щоб він міг у спокійній обстановці підгот...
