аще переноситься. p align="justify"> Показання до застосування: призначений тільки для короткочасної терапії гострої серцевої недостатності.
Спосіб застосування: вводять внутрішньовенно спочатку з розрахунку 50 мкг/кг (0,05 мг/кг) протягом 10 хв (близько 0,5 мкг/кг на хвилину). Підтримуюча доза - 0,375-0,75 мкг/кг на хвилину від загальної дози 1,13 мг/кг на добу. Тривалість введення залежно від ефекту 48-72 ч. Лікування повинне проводитися під ретельним контролем артеріального тиску. При порушенні функції нирок призначають у зменшених дозах. При гіпокаліємії (зниження рівня калію в крові) слід давати препарати калію. p align="justify"> Побічні дії: можливі побічні явища: гіпотензія (знижений артеріальний тиск), болі в області серця, гіпокаліємія, аритмії.
Протипоказання: гострий інфаркт міокарда, вагітність.
Глюкагон
Фармакологічна дія: фізіологічний антагоніст інсуліну. Надає гіперглікемічну та спазмолітичну дію. Зв'язується зі специфічними рецепторами на поверхні клітин органів-мішеней (печінка, скелетна мускулатура) і опосередковано, через GS білки, активує аденілатциклазу - фермент, що переводить АТФ в цАМФ, який у свою чергу підвищує активність фосфорилази. Остання розщеплює глікоген в печінці і м'язах до глюкози і інактивує гликогенсинтетазу, т.ч. відбувається стимуляція глікогенолізу і глюконеогенезу. У ін тканинах (міокард, гладкі м'язи) збуджує II тип глюкагонових рецепторів, збільшує концентрацію внутрішньоклітинного інозітолтріфосфатом, знижує вміст внутрішньоклітинного Ca2 + і розслабляє гладкі м'язи. Викликає розслаблення гладкої мускулатури шлунка і кишечника. Стимулює вивільнення катехоламінів. Надає позитивний іно-і хронотропний ефекти. Час настання гіперглікемічного дії при в/в введенні - 5-20 хв, при в/м введенні - 15-26 хв, при п/к введенні - 30-45 хв, тривалість ефекту - 90 хв. Час настання спазмолітичний ефекту при в/м введенні - 8-10 хв (4-7 хв після дози 2 мг), тривалість дії залежить від дози і становить для 1 мг - 12-27 хв, для 2 мг - 21-32 хв. При в/в введенні ефект настає через 45 сек-1 хв, тривалість дії при дозі 0.25-0.5 мг - 9-17 хв, при дозі 2 мг - 22-25 хв. p align="justify"> Показання: гіпоглікемія, гіпоглікемічна кома; додаткове діагностичне ЛЗ при рентгенологічному дослідженні шлунку і кишечника, ангіографія, комп'ютерна томографія, МРТ, діагностика кровотеч з тонкої кишки з застосуванням мічених технецієм еритроцитів, гістеросальпінгографія; інтоксикація бета-адреноблокаторами і БМКК; обструкція стравоходу сторонніми тілами; шокова терапія психіатричних хворих.
Протипоказання: гіперчутливість (у т.ч. до свинячим або яловичим білкам в анамнезі), феохромоцитома (стимулює викид катехоламінів і може викликати різке підвищення АТ). Для в/в введення (додатково) - инсулинома (можливо парадоксальне розвиток гіпоглікемії), цукровий діабет (збільшується ризик ро...
