Реферат
на тему:
В«Показання та протипоказання до переливання ю крові В»
При ймовірності післяопераційного шоку з метою його профілактики протягом перших 6-12 годин після операції застосовують краплинні переливання крові або плазми. При розвитку явищі шоку слід перейти на струминне внутрішньовенне вливання, а якщо необхідно, то й на внутриартериальное переліваніек крові. Крапельні переливання крові одночасно роблять і гемостатичну дію. З метою профілактики і лікування анемії і гіпопротеїнемії показані повторні переливання ерітроцітноі маси-125-250 мл з інтервалом 4-5 днів. За відсутності анемизации і наявності гіпопротеїнемії доречні переливання плазми в дозі 250 - 500 мл. З метою дезінтоксикації слід застосовувати тривалі краплинні переливання крові, плазми (особливо хлоридної) в дозі до 450-750 мл у поєднанні з використанням кровезвмещающіх рідин (до 2-3 л на добу), вітаміну С (до 500-1000 мг), антибіотиків. p> У гнійної хірургії переливання крові займає одне з провідних місць в комплексному лікуванні і є патогенетичним методом лікування. Воно надає дезінтоксикаційну дію, стимулює імунобіологічні захисні механізми для боротьби з інфекцією, а також є методом профілактики і лікування анемізації, гіпопротеїнемії і гіпоальбумінемії, які часто розвиваються при гнійно-септичних процесах.
Оскільки при гнійних хірургічних захворюваннях завжди відзначається пригнічення гемопоезу, переливання крові показано навіть при нормальному складі периферичної крові. Повторні переливання крові або еритроцитів у дозі 100-200 мл знімають в цих випадках пригнічення кістковомозкового кровотворення і тим самим усувають загрозу переходу прихованої анемії в явну.
Ще більше показані повторні переливання крові та еритроцитів при наявності вираженої анемізації хворого. При гнійної інфекції нерідко страждає функція печінки, нирок, тому переливання крові, тим більше повторні, слід виробляти із суворим урахуванням функції цих органів. За наявності гепатиту, нефриту, амілоїдозу від переливання крові слід утриматися і використовувати плазму. Переливання плазми нерідко буває життєво необхідним у тих хворих, яким протипоказано переливання цільної крові, воно також досить ефективно при ги-попротеін-і гіпоальбумінемії, у цих випадках слід вводити великі дози плазми (300-500 мл) і більш часто (кожні 2-3 дні).
Лікування хворих з важкими опіку-м і має, як правило, включати застосування переливання крові та її компонентів .
При ряді хірургічних захворювань (гостра кишкова непрохідність, перитоніти, опікова хвороба), при яких порушується білкове і сольове рівновагу, Ю.М. Орленко, В.М. Країнська-Ігнатова, Н.М. Воскобойников та ін рекомендують переливання препаратів хлоридної плазми. p> У терапевтичній практиці переливання крові застосовують при таких захворюваннях. При хронічної...
