кі сатурнізму, проводитися з урахуванням даніх лабораторних обстежень, анамнезу ПРОФЕСІЙНОГО маршрутом. Так, на відміну від свінцевої інтоксікації при гострій порфірі'ї, в сечі відмічається Значне Збільшення екскреції порфобіліногену и уропорфірінів при незначна підвіщенні концентрації АЛК та Нормальних ПП еритроцитів.
При діференціальній діагностіці свінцевої кольки з захворюваннямі, что супроводжуються клінікою "ГОСТР живота", слід Перш за все детально проаналізуваті дані анамнезу, звернувши уваг на Такі моменти, як качан захворювання, характер больовий синдрому, наявність проносів або закрепів, на поведінку хворого. Вірішальне значення в диференціально-діагностічному процесі мают: профмаршрут, і.іш ііііПораторніх обстежень, наявність свинцю в біосередовіщах.
Тяжкі форми сатурнізму, Які у СУЧАСНИХ умів практично НЕ зустрічаються з явищем енцефалопатії. При діференціальній діагностіці Ураження нервової системи враховують: проф-маршрут, санітарно-гігієнічні умови пращ, результати періодичних медичних оглядів за ВСІ роки роботи, результати лабораторних обстежень.
У Основі Лікування сатурнізму лежить відільна терапія Із! застосування комплексонів. Останні являються собою ціклічні Сполука, у структурі якіх є різноманітні функціональні групи, здатні утворюваті з іоном свинцю хелатні зв'язки. При взаємодії комплексності Із свинцю заміщується атом кальцію свинцем. Утворюється малотоксичних комплекс, что Швидко виводу з організму Нирко. При застосуванні ціх Речовини екскреція свинцю Із організму збільшується в 50-100 разів, что может буті причиною загострення хвороби. Для Попередження такого стану рекомендується циклової метод комплексонотерапії (2-3дні застосовують комплексони з Наступний 3-5-деннімі Перерва). p> Одним Із часто застосовуваного комплексонів є тетацин-кальцій, Який є похіднім полікарбонової кислоти (СаNа 2 ЄДТА), а такоже пентацин (СаNа 3 ДТПА), Яким властіва висока відільна актівність відносно свинцю.
Схема Лікування тетацин-кальцієм и пентацин така: 20 мл 10% розчин тетацин-кальцію або 40 мл 5% розчин пентацин вводять щоденно внутрішньовенно струменевим, Повільно впродовж 3 днів з Наступний інтервалом у 3-5 днів. Курс Лікування складає 2-3 циклі.
При свінцевій кольці особливо ефективна є пентацин, Який вводять по 20 мл 5% або 10% розчин внутрішньовенно Повільно. p> У випадка, коли відсутні явні ознакой сатурнізму, а такоже з метою діференціальної діагностікі, тетацин-кальцій может використовуват як препарат, что мобілізує свинець Із депо, внаслідок чого ВІН появляється в сечі. Це Дає змогу підтвердіті діагноз Отруєння.
діагностичним крітерієм вважається Виведення свинцю з сечею больше 0,35 мг за добу.
Для Лікування свінцевої інтоксікації широко Використовують D-пеніціламін (Купреніл). Его ПЕРЕВАГА є ті, что ВІН может застосовуватіся перорально. Віпускається в капсулах по 150 мл. Добова доза від 450 мг (при легкій ФОРМІ) до 1200 мг ...
