ені пологові будинки та будинки дитини; диспансерами називаються установи, що спеціалізуються па лікуванні окремих видів захворювань плі видах діяльності.
Другим значимим документом у галузі охорони здоров'я є Закон РФ В«Про медичне страхування громадян у Російській Федерації В»від 28.06.1991 р. № 1499-1, в відповідно до якого всі громадяни Росії повинні мати медичну страховку, причому обов'язкове медичне страхування працюючих громадян здійснюють роботодавці, непрацюючих громадян - суб'єкти РФ за рахунок коштів регіонального бюджету. Страхові принципи оплати медичних послуг не повною мірою забезпечували рівний доступ населення до медичної допомоги, у зв'язку з чим в Нині здійснюється організаційно-економічне реформування системи охорони здоров'я. p> З метою створення умов для підвищення рівня життя населення на основі сталого розвитку російської економіки, а також забезпечення взаємодії та координації діяльності федеральних органів виконавчої влади щодо вирішення завдань в галузі соціально-економічного розвитку Російської Федерації Розпорядженням Уряду РФ від 17 листопада 2008 р. N 1663-р було затверджено Основні напрямки діяльності Уряду РФ на період до 2012 року. Даний документ визначає пріоритетні соціально-економічні завдання на середньострокову перспективу.
Існуючі фінансово-економічні механізми, організаційно-правові форми і структура мережі охорони здоров'я поки не забезпечують необхідні доступність і якість медичної допомоги, особливо для населення малих міст та сільської місцевості, знижують ефективність управління ресурсами і стримують структурні зміни в галузі. Слабо розвинений ринковий сектор охорони здоров'я. Потребує модернізації система лікарського забезпечення окремих категорій громадян. p> Розвиток охорони здоров'я буде орієнтоване на реалізацію прав і потреб людини в цій сфері, будуватися на принципах відкритості, конкурентності, використання сучасних технологій та стандартів якості і здійснюватися за такими основними напрямками. p> Перше - забезпечення державних гарантій надання безкоштовної медичної допомоги та вдосконалення страхових принципів. Програма державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги повинна стати інструментом забезпечення доступності та якості медичної допомоги, ефективного управління ресурсами охорони здоров'я. Вона повинна грунтуватися на поточному і стратегічному плануванні медичної допомоги, сучасній системі стандартизації, включаючи стандарти медичної допомоги. При цьому порядок та умови надання безкоштовної медичної допомоги та платних медичних послуг будуть конкретизовані.
Необхідно реалізувати на практиці права громадян на вибір страхової медичної організації, а також лікаря та медичної організації в рамках договору обов'язкового медичного страхування на надання медичної допомоги.
Належить запровадити переважно одноканальне фінансування організацій охорони здоров'я та здійснити поетапний перехід на оплату медичної допомоги за повним тарифом за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування. Для медичних організацій всіх видів власності будуть забезпечені рівні можливості участі в реалізації Програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги. p> Отримають розвиток механізми, забезпечують солідарний принцип в обов'язковому медичному страхуванні. Буде здійснено перехід від єдиного соціального податку в частині коштів, що надходять до бюджетів фондів обов'язкового медичного страхування, до страхового внеску за єдиного для всіх роботодавців і індивідуальних підприємців тарифом. Повинні бути встановлені федеральні вимоги до розміру внесків суб'єктів Російської Федерації на обов'язкове медичне страхування непрацюючого населення. p> Буде надано сприяння у вдосконаленні системи надання медичної допомоги працюючому населенню, жителям малих міст та сільської місцевості, здійснено комплекс заходів, спрямованих на модернізацію медичного забезпечення та соціального обслуговування осіб, страждають хронічними захворюваннями, і престарілих на дому. З охорони здоров'я в систему соціального забезпечення повинна перейти функція соціального догляду.
Друге - здійснення структурних перетворень в охороні здоров'я. Слід розширити фінансово-господарську самостійність і підвищити прозорість діяльності організацій охорони здоров'я. Зокрема, легалізації платежів громадян за надання медичних послуг сприятиме зняття обмежень за часткою платних послуг у загальному обсязі доходів установ охорони здоров'я, конкретизація Програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги та визначення переліку послуг, надаваних за плату.
Одночасно слід стимулювати зміна організаційно-правових форм, у тому числі перетворення бюджетних установ охорони здоров'я в автономні. До 2012 року до 15 - 20 відсоткі...
