· в организации систем медичного страхування;
· в организации систем відшкодування вартості лікарськіх ЗАСОБІВ (ЛЗ) населенню - реімбурсації;
· у механізмах Ціноутворення та оподаткування.
.2 Джерела фінансування закупівель лікарськіх ЗАСОБІВ
Доступність фармацевтичної допомоги, ВРАХОВУЮЧИ значні Світові ціни на ефектівні ліки, в основном покладів від джерел фінансування закупівель ЛЗ. У Економічно розвинення странах основне фінансове НАВАНТАЖЕННЯ мают бюджети держав та Страхові фонди, Які компенсують населенню у Середньому 70% вартості ЛЗ.
Одним з основних економічних показніків, что характеризують рівень соціально-економічного розвитку держави, є Показник фінансування медичної допомоги населенню, Який вимірюється у відсотковому відношенні до валового внутрішнього продукту (ВВП) країни.
За данім Показники доцільно віділіті две групи стран. У Першу групу, де витрати на охорону здоров'я складають більше 10% від ВВП, входять Бельгія, Данія, Франція, Німеччина, Голландія, Норвегия и Великобританія.
До Другої групи, де витрати державного бюджету на охорону здоров'я менше 8,5%, входять країни Східної Європи: Угорщина, Польща, Чехія, Словаччина.
Фінансування медичної допомоги населенню у відсотковому відношенні до ВВП країни
У Середнев рівень фінансування охорони здоров я в Україні ледве досягає 3,5% ВВП). Согласно з оцінкамі ВООЗ, при Витрати на систему охорони здоров я менше 5% від ВВП, вона НЕ здатно якісно Виконувати свои Функції.
У західноєвропейськіх странах на закупівлю медікаментів віділяється до 15% бюджету охорони здоров'я, в странах Східної Європи - до 30%. Для порівняння - в Україні цею Показник НЕ перевіщує 8%.
У странах, Які НЕ мают розвіненої системи СОЦІАЛЬНОГО захисту, основним Джерелом фінансування закупівель ліків є кошти населення, что виробляти до значний розбіжностей (у десятки разів) у ПОКАЗНИКИ споживання ЛЗ. Рівень споживання лікарськіх ЗАСОБІВ на душу населення - це економічний Показник, Який дозволяє оцініті рівень фармацевтичної допомоги в різніх странах ї візначається ВІН в Першу Черга ефектівністю системи компенсації вартості лікарськіх ЗАСОБІВ. Віходячі з цього сертифіката № можна сделать Висновок про ефективність існуючіх в міжнародній практике систем компенсації вартості лікарськіх ЗАСОБІВ.
Так, лідіруюче місце за загально рівнем споживання лікарськіх ЗАСОБІВ посідають Італія, Франція, Німеччина, Великобританія.
Друге місце за рівнем споживання посідають Швейцарія, Голландія, Данія, Швеція, Чехія, Словаччина. Угорщина, Польща, Естонія та Україна займають Останню позицию. Україна вдесятеро відстає за данім Показники від розвинення країн Європи, рівень споживання лікарськіх ЗАСОБІВ у нас складає около 67 долларов США, тимчасом як в Италии - 500 долларов, что более в 10 разів. Це пояснюється, в Першу Черга: недостатнім фінансуванням, відсутністю системи обов'язкового медичного страхування, недосконалістю системи компенсації вартості та механізмів регулювання цен на ліки.
1.3 Механізми Функціонування системи реімбурсації
У сістемі реімбурсації (загальнопрійнята назва в міжнародній практике охорони здоров я) необходимо віділіті суб єкт - Уповноважені органи, что здійснюють компенсаційні виплати з питань комерційної торгівлі джерел фінансування, об'єкт - певні групи населення та категорії захворювань, а такоже Механізм відшкодування вартості лікарськіх ЗАСОБІВ та фармацевтичної допомоги.
проведеного аналіз процесів та механізмів компенсації вартості ліків для пацієнтів в різніх странах показавши, что соціально-економічні стратегії Функціонування системи реімбурсації умовно можна поділіті на две системи:
· Державна система медичної та фармацевтичної допомоги (має суто соціальний характер).
· НЕДЕРЖАВНА система (переважає приватний характер фармацевтичної допомоги).
За умів Функціонування государственной системи реімбурсації лікарські засоби відпускаються загаль як частко Надання первинної медичної допомоги, стаціонарного лікування и фінансуються з джерел державного бюджету, ФОНДІВ СОЦІАЛЬНОГО страхування та обов'язкового МЕДИЧНЕ СТРАХУВАННЯ.
Основним Завдання систем реімбурсації є Досягнення стабільніх джерел фінансування и Зменшення витрат на лікарські засоби. Досягнення...