оду - зробити видимими внутрішні структури людського тіла - сьогодні є найважливішим чинником діагностики. Примітно, що те підприємство, якому Рентген у свій час звернувся з метою виготовлення "Рентгенівських трубок", і сьогодні займає провідні позиції у сфері візуально-інструментальної діагностики, будучи одночасно одним з найважливіших оферентів медтехніки в усьому світі. Справа в тому, що фірма "Ервін Моріц Райнігер "з Ерлангена, що виробляла фізичні апарати, яку Рентген вважав "дорогою", але яка була для нього поза всякою конкуренцією, будучи попередницею "SIEMENS MEDICAL SOLUTIONS ". На початку ХХ1 століття інженерам "Сіменса" вдалося зробити прорив у нову епоху візуально-інструментальної діагностики: її "біограф" привернув до себе таку увагу навіть неспеціалістів, що американський журнал "Тайм" проголосив його "Винаходом 2004 року". Ця нова візуально-інструментальна система діагностики, що представляє собою унікальне поєднання позитронної емісійної томографії та комп'ютерної томографії, задає нові стандарти, перш всього в онкології. Скорочується час "сканування", помітно підвищуються шанси розпізнати пухлину ще в початкові стадії. Показ внутрішніх частин тіла - така задача приладів, вироблених фірмою "Карл Шторц "з швабського міста Тутлинген. Підприємство було засноване відразу ж після Другої світової війни. За свою більш ніж 50-річну історію фірма "Карл Шторц" розробила ендоскопи, а також мініатюрні камери для ендоскопічної передачі зображення, сьогодні можна знайти на всіх континентах.
Допомога хворим, перенесли спинальну травму
Травма спинного мозку - одне з найважчих захворювань центральної нервової системи. Порушення, отримані в результаті спінальної травми, часто є для хворого незворотними. Крім порушень довільних рухів в руках і ногах, пошкодження спинного мозку часто призводить до грубих розладів чутливості і функцій тазових органів. Багато хворих, що перенесли спинальну травму, на все життя залишаються прикутими до ліжка. Залежно від того, на який відділ спинного мозку довелося пошкодження, можуть виникнути порушення функцій рук і ніг одночасно, або тільки ніг. У гострому періоді спінальної травми спеціалізована лікарська допомога приблизно однакова у всіх країнах світу. Вона полягає в ревізії стану хребта і спинного мозку, а також у зміцненні і, може бути, заміні пошкоджених фрагментів хребців. У гострому періоді захворювання призначаються лікарські препарати, що зменшують набряк спинного мозку, а також поліпшують його кровопостачання та метаболічні функції. Через 3-4 тижні після травми перед лікарем і пацієнтом постає питання: "Що робити далі?" Залишаться Чи отримані порушення на все життя? У Німеччині та інших розвинених країнах Європи, як це не дивно, лікарі, як правило, відповідають: "Так!" Вони вважають, що пацієнт повинен точно знати, що чекає його після перенесеної спінальної травми. У теж час, і лікар і держава можуть дуже багато чого запропонувати спінальному хворому. Реабілітація пацієнта, який переніс спинальну травму, виглядає приблизно таким чином. У кожному товаристві (те ж саме, що у нас - край чи область) знаходиться кілька величезних нейрохірургічних, травматологічних, реабілітаційних центрів. Хворий, котрий переніс спинальну травму, в екстреному порядку доставляється в такий центр і, після дообстеження, при необхідності, терміново оперується. У післяопераційному періоді лікування хворого одночасно проводиться за кількома головними напрямками і включає в себе боротьбу з інфекцією, відновлення функцій тазових органів, догляд за шкірою та нейрореабілітації. Принциповою відмінністю реабілітаційного підходу європейських країн від російського є гранично жорсткий прагматичний підхід. Який важкої б не була спінальна травма, головне гасло відновного лікування у Німеччині: "Ти - не інвалід!" На думку німецьких реабілітологів, не слід давати пацієнту помилкову надію про міфічну можливості встати на ноги при повному перерві спинного мозку і багато місяців намагатися відновити рух лише в одному пальці стопи. Реабілітація в житті спинального хворого в Німеччині спрямована, в першу чергу, на поліпшення якості життя.
Ось приблизний розпорядок дня такого пацієнта в нейрореабілітаційне центрі:
1) Ранкове заняття в залі лікувальної фізкультури (60 - 90 хв) Хворому обов'язково проводиться точковий масаж (Войт - терапія) і комплекс вправ, спрямованих на зниження патологічно зміненого м'язового тонусу.
2) Після короткого відпочинку починаються заняття в інвалідних візках. Після травми в майстернях реабілітаційного центру, для кожного хворого індивідуально виготовляється інвалідна коляска. Хоча ці коляски можуть управлятися електрикою, пацієнти повинні досконало володіти і ручним управлінням. У величезних спортивних залах хворих навчають пересуватися в колясці з швидкою і повільною швидкістю, спиною вперед, підніматися і спускатися по сходах, навіть падати! Влаштовуються гонки та естафети на візка...
