розсилає матеріали розслідування аварій Ростехнадзору Росії і його територіальному органу, робив розслідування, відповідним органам (організаціям), представники яких брали участь у розслідуванні причин аварії, територіального об'єднання профспілок, органам прокуратури за місцем знаходження організації, НТЦ В«Промислова безпекаВ» Ростехнагляду Росії.
За результатами розслідування аварії керівник організації видає наказ, який передбачає здійснення відповідних заходів щодо усунення причин та наслідків аварії та забезпечення безаварійної і стабільної експлуатації виробництва, а також по при потягу до відповідальності осіб, які допустили порушення правил безпеки.
Керівник організації подає письмову інформацію про виконання заходів, запропонованих комісією з розслідування аварії, організаціям, представники яких брали участь у розслідуванні. Інформація подається протягом десяти днів після закінчення термінів виконання заходів, запропонованих комісією з розслідування аварії. br/>
Питання 16. Антидоти і порядок їх застосування
Відповідь:
Оскільки будь антидот це таке ж хімічне речовин, як і токсикант, проти якого його застосовують, як правило, не володіє повним антагонізмом з токсикантом, несвоєчасне введення, невірна доза протиотрути і некоректна схема можуть самим пагубним чином позначитися на стані потерпілого. Спроби коррегировать рекомендовані способи застосування антидотів орієнтуючись на стан потерпілого біля його ліжка допустимі тільки для висококваліфікованого фахівця, що має великий досвід використання конкретного протиотрути. Найбільш часта помилка, пов'язана із застосуванням антидотів, обумовлена ​​спробою посилити їх ефективність, підвищуючи вводиться дозу. Такий підхід можливий лише при застосуванні деяких фізіологічних антагоністів, але і тут є жорсткі обмеження, лімітуються переносимістю препарату. У реальних умовах, як і для багатьох інших етіотропних препаратів, схема застосування антидотів попередньо відпрацьовується в експерименті, і лише потім рекомендується практичній охороні здоров'я. Відпрацювання правильної схеми застосування препарату є найважливішим елементом розробки і вибору ефективної протиотрути. Оскільки деякі види інтоксикації трапляються нечасто, часом проходить тривалий час перед тим, як в умовах клініки вдається остаточно сформувати оптимальну стратегію використання кошти. p align="justify"> По суті, будь-який антидот - хімічна речовина, призначене для введення до, в момент або після надходження токсиканти в організм, тобто коергіст, обов'язковим властивістю якого повинен бути антагонізм до отрути. Антагонізм ніколи не буває абсолютним і його вираженість істотно залежить від послідовності введення речовин, їх доз, часу між введеннями. Дуже часто антагонізм носить односторонній характер: одне із з'єднань послаблює дію на організм іншого, але не навпаки. Так, оборотні інгібітори холінестерази при профілактичному введенні послаблюють дію фосфорорганічних речовин, але фосфорорганічні речовини не є антагоністами оборотних інгібіторів. У цьому зв'язку антидоти впроваджуються в практику після ретельного вибору оптимальних термінів і доз введення на основі глибокого вивчення токсикокинетики отрут і механізмів їх токсичної дії. p align="justify"> В даний час антидоти розроблені лише для обмеженої групи токсикантів. Відповідно до виду антагонізму до токсиканту вони можуть бути класифіковані на декілька груп (таблиця 1). br/>
Таблиця 1. Протиотрути, використовувані в практиці
Вид антагонизмаПротивоядияТоксикант1.ХимическийЭДТА, унітіол та ін Со-ЕДТА та ін азотисто-кислий Na амілнітріт діетіламінофенол антитіла і Fab-фрагментитяжелие метали ціаніди, сульфіди -// -// - глікозиди ФОС паракват токсіни2 . Біохіміческійкіслород реактіватори ХЕ звернемо. Інгібіт. ХЕ піридоксин метиленовий синій СО ФОС ФОС гідразин метгемоглобіну-образователи3.Физиологическийатропин та ін аминостигмин та ін сибазон та ін флюмазеніл налоксонФОС, карбамати холінолітики, ТАД, нейролептики ГАМК-літики бензодіазепіни опіати4.Модіфікація метаболізматіосульфат Na ацетилцистеїн етанол 4-метілпіразолціаніди ацетамінофен метанол, етиленгліколь
Коротка характеристика механізмів антидотного дії
Зазвичай виділяють наступні механізми антагоністичних відносин двох хімічних речовин:
. Хімічний;
. Біохімічний;
. Фізіологічний;
. Заснований на модифікації процесів метаболізму ксенобиотика. p align="justify"> Антидоти з хімічним антагонізмом безпосередньо зв'язуються з токсикантами. При цьому здійснюється нейтралізація вільно циркулюючого отрути. p align="justify"> Біохімічні антагоністи витісняють токсиканти з його зв'язку з биомолекулами-мішенями і відновлюють н...
