аження. Анамнез хворих показує, що соматичні ознаки бруцельозу в ряді випадків бруцельозного психозу виражені слабо, початковий період хвороби не завжди вдається встановити. Це можна пояснити ослабленою захисною реакцією організму, властивої латентному і млявого течією інфекції, що спостерігається і при деяких інших інфекційних психозах. Майже всі автори, що вивчали клінічну картину бруцельозного психічних розладів, вважають найбільш характерним поєднання астенії і емоційних порушень. Іншою відмінною рисою є постійні коливання настрою, самопочуття хворих. За рідкісними винятками, хворі в тією чи іншою мірою пригнічені, депресивні (глибокої депресії зазвичай не спостерігається). Хворі пригнічені, скаржаться на погане самопочуття, зазвичай охоче і докладно розповідають про свої хворобливі відчуття, тривогах, галюцинаціях, терпляче піддаються лікуванню, чекають допомоги від лікаря, нерідко піддаються психотерапевтичному впливу. Їх емоції астенічного і нестійкі: хворі легко плачуть, але і заспокоюються порівняно швидко. Вони погано переносять часто з'являються у них болю в суглобах, кістках, м'язах, обтяжливі відчуття в животі та інших органах. При цьому їх охоплює тривожне почуття, загальне занепокоєння. Маніакальний синдром спостерігається рідко, але і він відрізняється коливаннями настрою, виснажуваністю хворих, депресивними періодами. У деяких випадках різко виражена фіксація хворих на своїх неприємних відчуттях.
Зустрічається при бруцельозного психозах ступор має млявий характер, зазвичай не виключає повністю контакту з лікарем, визначається в основному астенією і не завжди помітною депресією. Іноді в картині хвороби переважають вестибулярні розлади, короткочасні порушення схеми тіла і явища деперсоналізації. Галюцинації з перевагою зорових гіпнагогіческіх: хворі при закритих очах бачать тематично пов'язані сцени, пов'язані з їх інтересам і турботам. Слуховий галюциноз зустрічається рідше (Хворий чує закиди, звинувачення). Епілептиформні синдром протікає несприятливо з тенденцією до прогресування.
Хворі уразливі, ранимі, погано переносять життєві труднощі. Їх психічний стан погіршується під впливом навіть незначних побутових ускладнень. Перебіг хвороби тривалий, із загостреннями і коливаннями в психічному стані, які в великій мірі залежать від судинних порушень і різних додаткових шкідливостей. Обтяжливим фактором є комбінація бруцельозу з іншими інфекціями. Важко протікають і погано піддаються лікуванню психічні розлади, викликані поєднанням бруцельозу, з одного боку, і ревматизму, колібациллярная інфекції, сифілітичного ураження мозку, хронічної дизентерії або інших інфекцій, з іншого. Лікування те ж, що і при звичайних формах хронічного бруцельозу. При стійких психічних розладах необхідно лікування інсуліновою гіпоглікемією. За відсутності протипоказань може бути проведено лікування аміназином, резерпіном та іншими нейролептическими засобами, що проводиться осторожно.В метою профілактики п...
