оводить у ліжку і вмирає від пневмонії або інших інтеркурентних захворювань. Цей процес може тривати від кількох місяців до декількох років.
Більшість порушень поведінки - це прямий наслідок (первинні симптоми) ураження нервової системи. Інші порушення є вторинними, тобто це реакції у відповідь на втрату розуму. Наприклад, кажуть, що хворий з деменцією шукає усамітнення, щоб приховати свою недугу, і тому може здаватися асоціальною або апатичним. Спробою компенсувати порушення пам'яті може також бути надлишкова педантичність. Погані передчуття, пригнічений настрій або дратівливість можуть відображати загальну незадоволеність необхідністю робити обмеження у своєму житті. Може здатися, що навіть при швидкому погіршенні стану хворий може реагувати на свою хворобу і на людей, доглядають за ним.
Дегенеративні захворювання можуть приводити до практично повної декортикації. Хворий лежить з відкритими очима, проте не розуміє що відбувається. Він не говорить сам і не відповідає на запитання. Не виявляє інтересу до їжі, хоча ковтає, якщо її покласти йому в рот. М'язи обличчя і кінцівок напружені, сухожильні рефлекси підвищені, іноді відзначають двосторонній симптом Бабинського. Хапальний і смоктальний рефлекси загострені. Виникають розлади функцій тазових органів. p> Патоморфологічні і патофізіологічні зміни. При деменції відзначають виражені органічні ураження великої і проміжного мозку. У деяких випадках, таких як поєднання хвороби Альцгеймера і сенільний деменції, а також хвороба Піка, основою є дегенеративний процес і загибель нервових клітин в асоціативних полях кори головного мозку з вторинними змінами підкіркового білого речовини. До деменції може також призводити обмежена дегенерація нейронів зорового бугра. При інших захворюваннях, таких як хорея Гентінгтона, спіноцеребральная дегенерація і деякі види дегенеративних змін в підкіркових ядрах і великих півкулях, деменція супроводжується дегенерацією нейронів шкаралупи і хвостатого ядра. Артеріосклеротіческой поразка може призвести до множинних інфарктів в зоровому горбі, базальних ядрах, стовбурі мозку і великих півкулях, які супроводжуються деменцією. Можуть дивуватися рухові, чутливі і зорові проекційні поля, а також асоціативні поля. У тих випадках, коли в клінічній картині переважає розумова деградація, це стан називають мультиинфарктной деменцією. До ступору, коми або деменції призводять травми, що викликають забій звивин головного мозку, особливо нижніх і передніх відділів лобової і скроневої часток, а також некрози і крововиливи в області середнього мозку. Більшість захворювань, призводять до деменції, вражають досить велику область; лобові і тім'яні частки страждають частіше, ніж інші відділи головного мозку.
У деяких також можуть діяти й інші механізми. Так, наприклад, зниження розумової діяльності та порушення ходи відбуваються в результаті тривалого підвищення внутрішньочерепного тиску і хронічної гідроцефалії (при значному розши...
