електрокардіограмі патології виявлено не було. Йому знову призначили лікарські препарати (які не пам'ятає), лікування якими зі слів хворого було не ефективне, і він перестав їх приймати. p align="justify"> Влітку 2006 року пацієнт самостійно почав обливатися холодною водою (поступово знижуючи температуру), став дотримуватися дієти (з обмеженням жирних продуктів), став робити зарядку. Що сприятливо вплинуло на його самопочуття, і до листопада 2006 року напади болю в області серця його не турбували. p align="justify"> У листопаді року у відповідь на фізичне навантаження, а також на холодової чинник знову стали виникати напади пекучого болю в лівій половині грудної клітини, иррадиирующие в ліве плече Він припинив робити гімнастику, але обливатися продовжував.
До середини грудня 2006 больовий напад виникав при ходьбі через 500 метрів на морозі. А в січні 2007 року - навіть при легкому фізичному навантаженні будинку, після їди. Обливання припинив. p align="justify"> У березні 2007 року за направленням з поліклініки знаходився на лікуванні в кардіологічному відділенні. Там на підставі результатів ЕКГ був поставлений діагноз: ішемічна хвороба серця, стенокардія напруги 3 функц. класу, недостатність кровообігу 1 ступеня (зі слів хворого). Отримував Манноне, атенолол, аспірин. Відзначалася позитивна динаміка. Больові напади майже не турбували. У липні 2010 року: з'явилася задишка при незначному фізичному навантаженні і в горизонтальному положенні, набряки на ногах, перебої в роботі серця. Остання госпіталізація в кардіологічне відділення було в грудні 2010 року, виписаний з поліпшеннями. О 4.00 7.04.2011 року самопочуття погіршилося: перебої в роботі серця, слабкість, набряки на ногах, задишка при незначному фізичному навантаженні і в горизонтальному положенні, тупі, що тиснуть болі в області серця, иррадиирующие в ліве плече. Прийняв дігоксин, але ефекту не було. У зв'язку з відсутністю поліпшення викликав швидку допомогу. Ким був доставлений за екстреними показаннями у 9.00 7.04.2011 року в ВОКБ 2 в кардіологічне відділення. p align="justify"> 2. Історія життя (anamnesis vitae)
Народився 2-ою дитиною в 1943р. У м. Вітебську, в строк, згодовували молоком матері. Ріс і розвивався нормально. Дитячі роки пройшли в хороших умовах, дитячих захворювань, крім простудних не пам'ятає. У фізичному і розумовому розвитку від однолітків не відставав. Умови побуту житлові та санітарно-гігієнічні хороші: живе в окремій 2-кімнатній квартирі разом з дружиною (двоє дорослих дітей живуть окремо). У сім'ї стосунки хороші. Харчування регулярне, збалансоване, їжа різноманітна. Туберкульоз, вірусний гепатит, ВІЛ, сифіліс, онкологічні та венеричні захворювання заперечує. З перенесених захворювань відзначає часті ГРЗ, АГ більше 10 років, ХОЗЛ, ІХС більше 10 років. Оперативних втручань не було. Переливань крові та кровозамінників не було. Закінчив середню школу, здобув середню спеціальну освіту. На даний момент хворий на пенсії. До цього працював зварювальником. Початок трудової діяльності - з 21 року. Умови праці задовільні: під час роботи була присутня запиленість, працював у денну зміну. Служив в армії. Алкоголізму та психічних, онкологічних захворювань в сім'ї і серед найближчих родичів не було. Курил з 20 років по 18-20 сигарет на день протягом 15 років. Спиртні напої вживає в невеликих кількостях тільки по урочистим датам. Наркотичні речовини не вживав. Спадковий і аллергоанамнез не обтяжений: алергію на лікарські засоби та харчові продукти заперечує. У попередній захворюванню рік з Вітебська надовго не виїжджав. Контактів з інфекційними хворими не було. Летальних випадків у молодому віці у сім'ї та найближчих родичів від серцево-судинних захворювань не було. br/>
Об'єктивне дослідження (Status praesens)
Загальний огляд
Загальний стан: задовільний. Свідомість ясна. Положення: активне. Статура: гіперстенічна. Зріст 185 см. Маса тіла 130 кг. Індекс Кетле = m/(зростання) в квадраті = 130/1, 85 2 = 130/3, 4225 = 37,98. Стан психіки, настрій: спокійне. Шкірні покриви гіперемійовані, чисті, еластичні. Вологість шкіри посилена. Знижено тургор шкіри. Вогнищевих пігментацій, висипань, крововиливів, лущення, рубців не має. Слизові оболонки рожеві, чисті, вологі. Передні, задні піднебінні дужки, стінки глотки негипереміровані. Висипань, крововиливів: ні. Волосся відповідають статтю, зростання нормальний. Нігті правильної форми: овальні, рожеві, блискучі, гладкі. Смугастість, ламкості, матовості нігтів немає. Підшкірна жирова клітковина розташована не рівномірно (відкладення на животі), товщина складки на плечі 4 см, на бічній поверхні грудної клітини 5 см, на рівні пупка 6 см, на стегнах 4см. Набряки: є, добре виражені, по консистенції щільні, локалізовані на кінцівках (ноги), асцит. Лімфатичні ...
