алися три основні системи економічного функціонування охорони здоров'я - державна, страхова і приватна:
1. Державна система заснована на принципі прямого фінансування лікувально-профілактичних закладів (ЛПЗ) і гарантує безкоштовну медичну допомогу;
2. В основу страхової системи закладено принцип участі громадян, підприємств чи підприємців у фінансуванні охорони здоров'я безпосередньо або через посередництво страхових медичних компаній (організацій);
3. Приватна медицина в даний час представлена ​​частнопрактикующими лікарями, клініками і лікарнями, що знаходяться в приватній власності. Їх фінансування здійснюється за рахунок платного медичного обслуговування пацієнтів.
У економіко-соціальному відношенні перехід на страхову медицину в Росії є об'єктивною необхідністю, яка обумовлена ​​соціальною незахищеністю пацієнтів і працівників галузі, а також її недостатньою фінансовою забезпеченістю і технічною оснащеністю. Низький рівень заробітної плати медичних кадрів, що виплачується з бюджетних коштів, сприяв соціальної незахищеності працівників державної охорони здоров'я. Незадовільна забезпеченість об'єктів охорони здоров'я обладнанням та інструментарієм, медикаментами, велика ступінь зносу існуючого медичного обладнання свідчили про їх невисокому організаційно-технічному рівні [17].
Криза економіки країни призвело до падіння виробництва виробів медичного призначення, розриву коопераційних і зовнішньоекономічних зв'язків, закриття низки нерентабельних об'єктів медичної промисловості. Розрив господарських зв'язків викликав неблагополучну ситуацію з постачанням державних лікувальних закладів лікарськими засобами, сучасною медичною технікою.
Зростаючий дефіцит бюджету зумовив брак фінансових коштів, загострення ситуації в галузях, що фінансувалися за залишковим принципом, а слабка моральна і матеріальна мотивація праці медичного персоналу - зниження якості лікувально-профілактичної допомоги, В«інфляціюВ» звання лікаря і клятви Гіппократа. Цьому сприяли також зростання цін і дефіцит товарів народного споживання, побутова невлаштованість працівників галузі.
Для кардинального подолання кризових явищ у сфері охорони здоров'я необхідно в першу чергу здійснити перетворення економічних відносин, роздержавлення і приватизацію власності, а також перехід охорони здоров'я на шлях страхової медицини.
Основні принципи організації страхової медицини:
1. Поєднання обов'язкового і добровільного характеру медичного страхування, його колективної та індивідуальної форм;
2. Загальність участі громадян у програмах обов'язкового медичного страхування;
3. Розмежування функцій і повноважень між республіканськими (бюджетними) і територіальними (Позабюджетними) фондами медичного страхування;
4. Забезпечення рівних прав застрахованих;
5. Безкоштовність надання лікувально-діагностичних послуг у р...