іомієліту в 1 грамі фекалій міститься 1 млн. інфікуючих доз для мавп. Фекально-оральний шлях передачі є основним у країнах з високо розвинутою санітарної обстановкою. У країнах з високорозвиненою санітарної культурою провідним шляхом передачі є повітряно-крапельний. У перший тиждень захворювання вірус може оселитися в окологлоточних лімфатичних вузлах і зі слизом зіва при кашлі, чханні може виділятися в навколишнє середовище, заражаючи оточуючих
Збудник проникає через рот часто через брудні руки, посуд, воду. У певному числі випадку вірус проникає через кишковий бар'єр, потрапляє в кров, виникає віремія. У ряді випадків вірус проникає через гематоенцефалічний бар'єр і потрапляє в спинний мозок, викликаючи пошкодження рухової іннервації. Збудник поліомієліту може викликати наступні захворювання:
Асептичний менінгіт;
Безсимптомні форми (інапарантная форма), коли вірус знаходиться в кишечнику, не проникаючи в кров;
Абортивна форма (мала хвороба). Вірус проникає в кров, але через гематоенцефалічний бар'єр проникнути не може. Клінічно така хвороба проявляється на ангіну, катар верхніх дихальних шляхів;
У невеликої кількості дітей вірус проникає через гематоенцефалічний бар'єр і викликає ураження рухових нейронів передніх рогів спинного мозку так звана паралітична форма. Летальність при паралітичної формі 10% і у більш половини дітей виникають стійкі паралічі. p align="justify"> Імунітет при поліомієліті довічний, типоспецифічний. Механізм імунітету визначається 2-ма основними моментами:
. Гуморальний загальний імунітет, забезпечується циркулюючими в крові імуноглобулінами класу М і G2;
. Місцевий імунітет виникає в тканини кишечника і носоглотки, глотки, забезпечуючи стійкість цих тканин наявністю секреторних імуноглобулінів класу А.
Інфекції, викликані ентеровірусами виду Коксакі А, В і ECHO-вірусами не настільки небезпечні, проте теж можуть привести до дуже неприємних захворювань, серед яких можна виділити серозний асептичний менінгіт, енцефаліт і менінгоенцефаліт, хвороба Борнхольм (плевродінія ), міокардит, геморагічний кон'юнктивіт, а також ГРЗ і ентеровірусну діарею. p align="justify"> В даний час ентеровіруси Коксакі і ЕСНО вважаються основною причиною гострих гарячкових захворювань у дітей раннього віку. Є дані, що близько 60% грудних дітей, госпіталізованих з підозрою на сепсис, виявилися інфікованими ентеровірусами. p align="justify"> Поділ вірусів Коксакі на 2 підгрупи (А і В) пов'язана з їх здатністю по - різному вражати тканини новонароджених мишей. p align="justify"> Віруси Коксакі підгрупи А викликають мляві паралічі, а підгрупи В - спастичні паралічі. Захворювання, які викликають віруси Коксакі: асептичний менінгіт, ангіна, гарячкові захворювання з висипом. p align="justify"> Віруси Коксакі найчастіше...
