енням лікаря ставить медична сестра, спеціально навчена і що має допуск на право займатися туберкулінодіагностикою і вакцинацією БЦЖ.
Для проведення проб Манту використовується спеціальний набір інструментів, що складається з туберкулінових шприців ємністю 1 мл, коротких тонких голок для внутрішньошкірних ін'єкцій, ін'єкційних голок для витягування туберкуліну з флакона, прозорих пластмасових лінійок.
Для кожної людини при постановці проби Манту використовується індивідуальний одноразовий шприц. Проба Манту 2 ТО (туберкульозна одиниця) ставиться очищеним туберкуліном у стандартному розведенні ППД-Л. Препарат випускається у вигляді розчину готового до вживання. Одна доза туберкуліну 2 ТЕ міститься в 0,1 мл препарату. Для збереження активності туберкуліну в розчин його додана спеціальна речовина - твін, стерильність препарату забезпечується антисептиком хінозол. Препарат зберігається 12 місяців при температурі від 00 до +40 С. Проба ставиться на внутрішній поверхні середньої третини передпліччя. Шкіра обробляється 700 етиловим спиртом, потім підсушується стерильним кулькою, голка вводиться внутрішньошкірно зрізом вгору, як тільки зріз сховається в шкірі, вводять суворо 0,1 мл розчину туберкуліну. При правильній техніці в місці введення утворюється щільний білий інфільтрат (В«лимонна скоринкаВ»). Після того, як голка витягне зі шкіри, місце уколу прикривають сухою стерильною ватою. p> Проводити туберкулінові проби на дому забороняється, також не слід ставити проби в дитячих колективах, де є карантин по інфекцій.
Результати туберкулінової проби оцінюються через 72 години, шляхом вимірювання поперечного діаметра інфільтрату (папули). Оцінка проби - прозорою пластмасовою лінійкою. Туберкулінова реакція вважається негативною при відсутності папули або при її діаметрі не більше 1 мм. Папула розміром 2-4 мм або тільки гіперемія розцінюються як сумнівна реакція. Папула діаметром 5 мм і більше дає підставу оцінити реакцію як позитивну. У ряду осіб спостерігається підвищена чутливість до туберкуліну, що проявляється розвитком папули 17 мм і більше - для дітей і підлітків, і 21 мм і більше - для дорослих. Такі реакції називаються - гиперергическими. Крім них до гіперергічними реакцій, незалежно від розміру папули, відноситься реакції ускладнені везикулами, некрозами, лімфаденітом, лімфонгаітом, а також загальним нездужанням. p> Новий сплеск інтересу до шкірних туберкулінових проб виник з появою нового алергену туберкульозного рекомбінантного - Діаскінтест.
Діаскінтест В® - інноваційний внутрішньошкірний діагностичний тест, в основі якого лежить - комбінація з двох рекомбінантних білків (ESAT6/CFP10), які відсутні у M.bovis BCG і більшості непатогенних мікобактерій, за рахунок чого тест володіє високою чутливістю і специфічністю. Техніка постановки та обліку результатів (наявність і вимір папули через 72 ч. після реакції) ідентичні пробі Манту, що робить його використання зручним для медперс...
