видше у віці від 16 до 24 років
У жінок у віці від 40 до 50 років може випасти до 20% волосся
З віком волосся стає суші
.1 Алопу Г¬ ція
Алопу ? ція (лисості, від ін - грец. ? ??????? через лат. alopecia - облисіння, плішивість) - патологічний випадання волосся, що приводить до їх порідіння або повного зникнення в певних областях голови або тулуба. До найбільш поширених видів алопеції відноситься андрогенетична (androgenetic), дифузна або симптоматична (effluviums), вогнищева або гніздова (areata), рубцева.
2.2 Андрогенетична алопеція
Андрогенетична алопеція (андрогенна - неправильно) являє собою стоншення волосся, провідне у чоловіків до облисіння тім'яної і лобової областей, у жінок - до порідіння волосся в області центрального проділу голови з поширенням на її бічні поверхні. Ступінь вираженості андрогенетичного алопеції характеризується для чоловіків за шкалою Норвуда, для жінок - за шкалою Людвіга. Понад 95% всіх випадків облисіння чоловіків відбувається з причини андрогенетичної алопеції. Дані за частотою прояви андрогенетичного алопеції у жінок значно розходяться - від 20% до 90% всіх випадків втрати волосся, що пов'язано з менш помітним і важче діагностуються проявом цієї алопеції у жінок. Причини розвитку андрогенетичного алопеції лежать на генному рівні і полягають у ушкоджувальній впливі на волосяні фолікули активної форми чоловічого статевого гормону тестостерону - дигідротестостерону, що утворюється під впливом ферменту 5-альфа-редуктази, що знаходиться у волосяних фолікулах. Дигідротестостерон, проникаючи в клітини фолікулів, викликає дистрофію останніх і, відповідно, дистрофію вироблених ними волосся. Волосся на голові залишаються, але вони стають тонкими, короткими, безбарвними (Пушкова волосся) і вже не можуть прикрити шкіру голови - утворюється лисина. Через 10-12 років після прояву алопеції гирла фолікулів заростають сполучною тканиною, і вони вже не можуть виробляти навіть Пушкова волосся. Так як в жіночому організмі тестостерон і 5-альфа-редуктаза присутні теж, то розвиток андрогенетичного алопеції у жінок в принципі таке ж, як у чоловіків, розрізняючи в основному клінічною картиною. Чутливість волосяних фолікулів до дигидротестостерону залежить здебільшого від набору генів людини, тобто, визначається спадковістю. Вважається, що схильність до втрати волосся в 73-75% випадків успадковується по материнській лінії, в 20% - по батьківській, і лише 5-7% схильних до андрогенетичної алопеції є першими в роду. Останнім часом вдалося визначити, які особливості в ДНК людини з великою ймовірн...
