их рекомендаціях представлені основні відомості про сучасних функціональних методах дослідження бронхіальної прохідності у дітей, включаючи і ті методи, використання яких у вітчизняній педіатрії поки обмежені.
Спірографія (лат. spiro дихати + грец. graph? писати, зображати) - метод дослідження функції легенів шляхом графічної реєстрації в часі змін їх об'єму при диханні. За допомогою спірографії визначають число подихів у 1 хв (частота дихання, ЧД); об'єм повітря, що надходить в легені протягом одного вдиху (дихальний об'єм, ДО); об'єм повітря, що надходить у легені за 1 хв (хвилинний об'єм дихання, МОД); об'єм кисню, споживаного організмом протягом 1 хв (споживання кисню, ПО 2); об'єм кисню, споживаного організмом з 1 л що поступає в легені повітря (коефіцієнт використання кисню, КВО 2); максимальний об'єм повітря, що видихається з легких при спокійному видиху після максимального глибокого вдиху (життєва ємкість легень, ЖЕЛ), максимальний об'єм повітря, що видихається з легких при форсованому видиху після максимально глибокого вдиху (форсована життєва ємкість легень, ФЖЄЛ); максимальний об'єм повітря, що надходить в легені при спокійному вдиху після максимально глибокого видиху (життєва ємкість легень на вдиху, ЖМЛвд); максимальний обсяг газу, що видихається з легких за 1 с при форсованому видиху після максимального глибокого вдиху (об'єм форсованого видиху за 1 с, ОФВ1; відношення обсягу форсованого видиху за 1 з до життєвої місткості легенів, виражене у відсотках (індекс Тіффно, ІТ); максимальний об'єм повітря, що надходить в легені протягом 1 хв при форсованому диханні з максимальною частотою і глибиною (максимальна вентиляція легень); відношення максимальної вентиляції легенів до життєвої місткості легенів, виражене у відсотках належних величин (показник швидкості руху повітря, ПСДВ).
З перерахованих функціональних величин найбільш повно відображають анатомо-фізіологічні властивості апарату легеневої вентиляції ЖЄЛ, ОФВ, і ІТ. Зміна цих показників сприяє розпізнаванню ранніх стадій хвороб бронхолегеневої системи, дозволяє оцінити функціональні порушення при клінічно виражених, в т. ч. прогресуючих хворобах легенів, що має значення для правильного вибору терапевтичної тактики і оцінки ефективності лікування. Визначення ЖЄЛ, ОФВ, і ІТ є обов'язковим елементом С. Додатково можуть бути виміряні ЧД, ДО, МОД, ПО 2 і КВО 2 (при необхідності оцінити характер дихання, обсяг і ефективність легеневої вентиляції в умовах спокою), МВЛ і ПСДВ (у разі неможливості вимірювання ОФВ1). Виконання С. неможливо при кровохаркання та інших патологічних станах, що утрудняють і виключають форсоване дихання.
Спірографія здійснюється за допомогою приладів закритого і відкритого типів. Найпростіший прилад закритого типу - спірограф - являє собою герметично закриту ємність з рухомою частиною у вигляді легкого врівноваженого противагою і пов'язаного з реєстратором дзвони або хутра (рис. 1.1). При видиху обстежуваного в спірограф кількість міститься в приладі повітря збільшується, у зв'язку, з чим відповідно переміщається дзвін або хутро. При вдиху кількість повітря в спірографі зменшується, внаслідок чого дзвін або хутро зміщується в протилежному напрямку. Рух дзвони або хутра передається перу реєстратора, викреслюється криву, що відображає зміну обсягу повітря легень (спірограма). Спрямована циркуляція і перемішування повітря в спірографі забезпечуються повітряною ...
