помпою або (рідше) за допомогою клапанів, розташованих у повітроводах. Накопичення двоокису вуглецю в приладі запобігається за рахунок проходження всього обсягу циркулюючого повітря через хімічний поглинач - натронним вапном. Спад кисню, що міститься в спірографі, через споживання його організмом обстежуваного в багатьох сучасних спірограф заповнюється спеціальним компенсуючим пристроєм, який забезпечує надходження необхідної кількості кисню з резервної ємності.
Малюнок 1.1 - приклад спірометру
Прилади відкритого типу - пневмотахографії - реєструють об'ємні і швидкісні параметри вдихуваного і видихуваного повітря, для дослідження споживання кисню і виділення двоокису вуглецю вони можуть бути забезпечені фізичними газоаналізаторами. У сучасних приладах, що реєструють зміни обсягу легень при диханні (як відкритого, так і закритого типів), маються електронні обчислювальні пристрої для автоматичної обробки результатів вимірювань.
спірограф проводять звичайно натщесерце або через 1-1 1/2 ч після сніданку. Попередня тренування обстежуваного не потрібне, але дуже важливо розповісти йому про задачі дослідження і дихальні маневри, які належить виконувати. Обстежуваного, що знаходиться в положенні сидячи, сполучають з приладом за допомогою загубника, на ніс накладають затиск щоб уникнути витоку повітря. Підключення до приладів закритого типу проводиться у момент завершення спокійного видиху, до приладів відкритого типу - без урахування положення легенів і грудної клітини.
Повний спірографічне дослідження починають із запису самостійного дихання у спокої, для отримання надійного результату вона проводиться не менше 3-5 хв. Обстежуваному пропонують дихати спокійно, не фіксуючи уваги на диханні. При цьому реєструють ЧД, ДО і споживання кисню. Потім після короткої перерви (1-2 хв), під час якого прилад закритого типу відключають, послідовно записують ЖЄЛ, ФЖЄЛ і МВЛ. Кожен з цих показників визначають не менше 3 разів до отримання максимальних значень. При реєстрації ЖЄЛ рекомендують максимально глибоко вдихнути і потім максимально глибоко видихнути. У разі вираженої бронхіальної обструкції, коли утруднений навіть спокійний видих, доцільно вимірювати ЖМЛвд. Для цього спочатку необхідно максимально глибоко видихнути, а потім максимально глибоко вдихнути. При реєстрації ФЖЄЛ слід виконати максимально глибокий вдих і після невеликої затримки дихання (на 1-2 с) максимально швидко і максимально глибоко видихнути (максимальне зусилля повинне бути досягнутий на початку видиху і підтримуватися на всьому його протязі). Для визначення МВЛ обстежуваному пропонують дихати щосили - якомога частіше і в той же час якомога глибше. Попередньо корисно продемонструвати необхідний характер дихання. Час реєстрації МВЛ щоб уникнути гіпокапнії, виявляється запамороченням, непритомністю і ін, не повинно перевищувати 10-15 с.
Якщо обстежуваний легко виконує необхідні дихальні маневри, тривалість інтервалів між окремими вимірюваннями ЖЄЛ, ФЖЄЛ і МВЛ не перевищує 1 хв. При виникненні втоми і задишки, що частіше спостерігається після вимагає великої фізичної напруги процедури визначення МВЛ, інтервали між окремими вимірюваннями подовжуються до 2-3 хв і більше. Якщо цього недостатньо, дослідження продовжують через 1-2 год або переносять на наступний день. Швидкість переміщення діаграмного паперу на механічних спірогр...
