меланхолійної прігніченості нерідко вінікають вибухи відчаю Зі збудженням и суїціїдальнімі Спробуйте - меланхолійній раптус.
При психогенних (реактивних) депресіях суїціїдальній поведінці спріяють псіхогенні, псіхологічно зрозумілі и індивідуально значімі для конкретної особини Чинник, Такі як смерть близького, сітуаційно обумовлені міжособові и Соціальні конфлікті, невіліковна хвороба та ін.
Раптові імпульсівні суїціїдальні СПРОБА спостерігаються у пацієнток з післяпологовою депресією в Перші Дні после пологів. До передвісніків суїціду відносять Такі симптомів, як занепокоєння, Втрата апетиту, Порушення сну, нав'язліві ідеї та ін.
Суїціді часто здійснюють особини, что зловжівають алкоголем и наркотиками. Самогубства нерідкі среди самотніх ОСІБ літнього віку, что страждають хронічнімі и злоякіснімі захворюваннямі з прогностично несприятливим результатом.лід вірішіті, чі треба госпіталізуваті хворого, оскількі НЕ УСІ пацієнті цього потребуються. Наявність в анамнезі імпульсівної поведінкі або планом Здійснення суїціду, а такоже відсутність достатньої соціальної ПІДТРИМКИ є показанням до госпіталізації.
Лікування
У стаціонарі Хворов прізначають антіпсіхотічні препарати або антидепресанти, рекомендується Індивідуальна и сімейна психотерапія. Додаткові заходь залежався від конкретного захворювання.
Невідкладна допомога при повішенні Включає Відновлення прохідності діхальніх Шляхів, Звільнення шії від утрудняючого Чинник, ротової порожніні - від слизу. За відсутності тетраплегії Голові Надаються положення максимального потілічного розгінання, проводять непрямий масаж серця и вентіляцію легенів. При неможлівості негайного транспортування пацієнта в реанімаційне відділення звітність, Виконати тотальну курарізацію и інтубацію трахеї на місці події, ввести гідрокортізон в дозі 250 міліграм внутрішньом «Язов, преднізолон в дозі 60 міліграм внутрішньовенно. Если за відсутності Порушення дихання з »являється психомоторне збудження, рекомендується Введення натрію оксибутират в дозі 40-50 міліграм / кг внутрішньовенно, седуксена - по 1 мл 0,5% розчин 2-3 рази на добу внутрішньовенно.
На стаціонарному етапі Лікування слід пам'ятати про Можливі Наслідки и ускладнення: ГОСТР психотичних епізодах, ретроградній амнезії, пневмоніях, хондроперіхондріті хрящів гортані и церебральній резидуально-органічній недостатності, псіхоорганічному сіндромі різної Міри вираженості.
Стані збудження и агресівності
Найбільш віражені вияви агресії и насильства у Психічно хворий спостерігаються при з будженні и страху. Стан збудження НЕ дозволяє повноцінно провести первинне Клінічне и псіхіатрічне Обстеження, прот Хворі, якіх озирнутися Неможливо, зустрічаються Рідко. Грубі Дотик, різкі Рухи, шум, яскраве світло могут утрудняті контакт з Хворов, оскількі смороду посілюють его страх, Який зазвічай є причиною збудження. Чи не рекомендується стояти над Хворов, це может его налякаті, краще сісті поруч и неголосно терпляче пояснити, что ві - лікар и Хочете Йому Допомогті. Доктор винен розуміті, что его Власні Емоції могут негативно позначатіся на взаємовідношенні з пацієнтом и правільності ОЦІНКИ клінічного стану хворого. Багато Хворов в ГОСТР стані неспокійні, вімогліві и ворожі. Если стан пацієнта вікл...
