упають ротавіруси, ентеровіруси, шигели Флекснера і холерні вібріони. (1-5,7,8)
Умови та фактори, що сприяють поширенню кишкових інфекцій, різноманітні. Для збудників з кишковою локалізацією характерний переважно фекально-оральний механізм передачі. Разом з тим еколого-біологічні особливості збудників та особливості взаємодії з організмом людини визначають форми клінічного перебігу хвороби та її епідеміологічні прояви.
Виділення збудника із зараженого організму пов'язане з актом дефекації. Потрапляючи на ті чи інші об'єкти зовнішнього середовища, збудник часто проробляє досить довгий шлях, міняючи фактори передачі, перш ніж потрапити в організм людини. Такий спосіб передачі носить назву «естафетної». Окремі фактори, що у цьому процесі передачі, поділяють на проміжні та кінцеві.
Зазвичай виділяють три типи шляхів передачі інфекції: харчової, водний і контактно-побутовий.
Харчовий і водний шляхи зараження дуже різноманітні і залежать від еколого-біологічних властивостей збудника (насамперед від вірулентності і стійкості в зовнішньому середовищі) і способу його потрапляння в харчові продукти і воду. При черевному тифі і дизентерії, викликаної шигеллами Флекснера, відзначають переважне зараження через воду або за допомогою контактно-побутовий передачі. При дизентерії, викликаної шигеллами Зонне, частіше виявляють харчовий шлях передачі інфекції (головним чином з молоком і молочними продуктами). Харчової та водний шляхи передачі поділяють за кінцевим фактору.
Контактно-побутова передача реалізується в організованих колективах та сім'ях; вона визначається дією санітарно-гігієнічних факторів і дотриманням особистої гігієни. (1-5)
ХАРАКТЕРИСТИКА ЕПІДЕМІЧНОГО ПРОЦЕСУ КИШКОВИХ ІНФЕКЦІЙ ПРИ РІЗНИХ ПУТЯХ передачі збудника (1)
Шляхи передачі і прояви епідемічного процесу: Водний шлях
Спалах (епідемія)
? передують паводки, аварії на водопровідних, каналізаційних мережах і ін
? сезонність не виражена
? уражаються всі вікові групи, крім дітей до 1 року
? різноманітність нозологічних форм (поліетіологічност'): гастроентерити, невстановленої етіології, шигельози, черевний тиф, паратифи, вірусні гепатити А, Е
? збудники: різні серовари, фаговари, біовари, атипові варіанти бактерій
? інкубація: середня або максимальна
? клінічні форми: переважання атипових (легких і стертих)
II. Харчовий шлях
? Спалах (епідемія)
? раптовість виникнення
? зв'язок з одним підприємством громадського харчування, з одним продуктом
? сезонність не виражена
? поразка вікових груп, що вживали заражений продукт
? збудники: один серовар, фаговар, біовар
? інкубація мінімальна
? клінічні форми: переважання типових
III. Контактно-побутовий шлях
? Спорадична захворюваність, рідко спалах
? поступове збільшення числа хворих
? загальні умови життя: гуртожиток, д...
