альна опускається за тяжкості верхньої кінцівки.
Топографія судинно-нервового пучка. У підключичної області розглядається топографія тієї частини пахвового пучка, яка проходить в межах ключично-грудного трикутника (між ключицею і верхнім краєм малого грудного м'язів. В цьому трикутнику відразу під ключично-грудною фасцією розташовується пахвова вена, v. Axillaris, що виходить з-під верхнього краю малої грудної м'язи і в косому напрямку йде знизу вгору до точки, розташованої на 2,5 см всередині від середини ключиці. На ділянці між I ребром і ключицею вена вже називається підключичної. Фасціальний піхву вени тісно пов'язане з фасцією підключичної м'язи і окістям I ребра , що служить перешкодою до спадання її стінок. Пахвова артерія, а. axillaris, лежить латерально і глибше вени. В ключично-грудному трикутнику від пахвовій артерії відходить верхня грудна артерія, a. thoracica superior, розгалужується в першому і другому межреберьях, і грудоакроміальная артерія , a. thoracoacromialis, майже відразу ж розпадається на три гілки: дельтовидную, грудну і акромиальную. Всі вони прободают ключично-грудну фасцію і направляються до відповідних м'язам. У цьому ж місці через фасцію з дельтоподібно-грудний борозни в пахвову ямку проходить латеральна підшкірна вена руки, v. сephalica, і впадає в пахвову вену.
Пучки плечового сплетіння розташовуються латеральніше і глибше артеріі.У медіального краю пахвовій вени розташовується апикальная група лімфатичних вузлів пахвової ямки
. Лопаткова область, regio scapularis
Зовнішні орієнтири. Верхній край лопатки розташовується на рівні II ребра (медіальний кут досягає рівня I ребра), нижній кут - на рівні VIII ребра. Ость лопатки відповідає приблизно III ребру.
Межі. Верхня - лінія, проведена від акромиально-ключичного зчленування перпендикулярно хребту; нижня - горизонтальна лінія, що йде через нижній кут лопатки; медіальна - по внутрішньому краю лопатки до перетину з верхньою і нижньою межами; латеральна - від латерального кінця акромиона вертикально вниз до нижньої межі.
Проекції основних судинно-нервових утворень області. A. et n. suprascapularis проектуються по лінії, що йде від середини ключиці до точки, відповідної основи акромиона, тобто межі зовнішньої і середньої третини ості лопатки. Проекційна лінія r. profundus a. transversae (a. scapularis dorsalis, PNA) йде уздовж внутрішнього краю лопатки на 0,5-1 см досередини від неї. Місце входу a. circumflexa scapulae в подостной ложе проектується на середину проекції латерального краю лопатки.
Шари
. Шкіра товста, малорухлива, її насилу можна зібрати в складку. Іноді у чоловіків шкіра покрита волоссям. При забрудненні шкіри, в місцях тертя одягом, у престарілих і виснажених людей, у хворих на цукровий діабет в цій області можуть виникати фурункули (фурункульоз). У шкірі безліч сальних залоз; при їх закупорці в цій області часто виникають кісти сальних залоз - атероми, що вимагають хірургічного видалення.
. Підшкірна жирова клітковина одношарова, щільна, чарункова через сполучнотканинних перегородок, що йдуть від шкіри в глибину, до власної фасції.
. Поверхнева фасція може бути представлена ??декількома листками різної щільності. Надфасціальних утворень практично н...
