з консервативних методів і в разі їх безуспішності застосовувати хірургічне втручання.
Етмоїдит. Причини ті ж, що і при запаленні гайморових пазух. Гострий етмоїдит з ураженням кісткових стінок спостерігається переважно при скарлатині. Несприятливі умови відтоку через набряк слизової оболонки можуть призвести до утворенню емпієми. Захворювання передніх клітин гратчастого лабіринту протікає зазвичай одночасно з поразкою гайморової і лобової пазух, а задніх - з запаленням основної пазухи.
Симптоми, Протягом. Головний біль, що давить біль в області кореня носа і перенісся. У дітей нерідко відзначають набряк внутрішніх відділів верхньої і нижньої повіки, гіперемію кон'юнктиви на відповідній стороні. У деяких випадках гострий етмоїдит поєднується з вираженими невралгічних болями. Виділення спочатку серозні, а потім гнійні. Гнійне відокремлюване в середньому носовому ході-ознака ураження передніх гратчастих клітин, у верхньому носовому ході-запалення задніх. Різко знижено нюх, значно утруднене носове дихання. Температура тіла підвищена. Середня раковина в більшості випадків збільшена, гіперемована. При утрудненому відтоку гною запальний процес може поширюватися на глазничную клітковину. У подібних випадках набрякають повіки, а очне яблуко відхиляється назовні (емпієма передніх гратчастих клітин) або випинається і відхиляється назовні (емпієма задніх гратчастих клітин).
Хронічні етмоїдити протікають головним чином за типом катарального запального процесу. Навколо вивідних отворів гратчастих IOIOTOK утворюються потовщення слизової оболонки, що представляють собою дрібні множинні поліпи. Бальні скаржаться на давить біль в області перенісся або внутрішнього кута очної ямки. Нюх знижений. При риноскопії виявляють гній під середньою раковиною (Ураження передніх гратчастих клітин) або над нею (ураження задніх гратчастих клітин). Часто гній виділяється після видалення поліпів. Уточнити діагноз допомагають дані рентгенологічного дослідження.
Лікування в гострих випадках консервативне, як і при запаленні інших пазух. При неускладнених формах хронічного етмоїдити лікування також консервативне. Іноді застосовують такі внутрішньоносові оперативні втручання, як видалення переднього кінця середньої раковини або поліпото-мія. У запущених випадках виробляють внутріносових або зовнішнє розтин клітин гратчастого лабіринту.
Сфеноїдит зустрічається рідко і зазвичай пов'язаний із захворюванням гратчастого лабіринту-його задніх клітин.
Симптоми, Протягом. Скарги на головний біль. Найчастіше вона локалізується в області тімені, в глибині голови і потилиці, очниці. При хронічних поразках біль відчувається в області тімені, а при великих розмірах пазух може поширюватися і на потилицю. При риноскопії визначають скупчення відокремлюваного в нюхової щілини. Нерідко видно смужки гною, що стікає по зведенню носоглотки і задній стінці глотки. При односторонньому сфеноїдиті спостерігається односторон...
