місяців і ніколи не виявляється у дітей старше 12 місяців. У грудних дітей приводом для діагностичних помилок можуть служити деякі подібні клінічні і рентгенологічні симптоми I стадії сифілітичної остеохондріта і епіфізарного остеомієліту. Однак слід враховувати виражену клініку, типову для епіфізарного остеоміеліта.Для диференціальної діагностики має значення характерне для сифілісу млявий перебіг захворювання, анамнестичні дані, характерні зміни з боку шкіри та слизових, позитивні серологічні реакції. Слід зазначити, що на противагу епіфізарного остеомієліту для кісткових змін при вродженому сифілісі ділянки деструкції кісткової тканини - гуми (які, до речі, рідко спостерігаються) мають округлу форму, чіткі контури, ніколи не містять секвестрів, оточені реактивним склерозом. Періостальні нашарування з чіткими рівними зовнішніми контурами. (При остеомієліті може бути периостальна реакція по торочкуватих типом з нерівними зовнішніми контурами). При сифілітичною ураженні відзначаються прискорені терміни появи ядер окостеніння, які мають чіткі рівні контури. Дійсний характер змін доводиться в ряді випадків підтверджувати даними серологічних методів исследования.Представленные диференціальні ознаки сприятимуть своєчасній діагностиці неспецифічних остеомиелитов.
Б11В2Водянка оболонок яєчка (водянка яєчка, гідроцеле - від грецького гідро - вода, і цільових перевірок - випинання) - скупчення серозної рідини між власними оболонками яєчка, при якому воно збільшується в розмірах. Нерідко зустрічається у дітей. У більшості випадків гідроцеле не надто беспокоіт.Классіфікація: За генезу: вроджена і набута 1.Врожденная форма може бути сполучена, несообщающаяся.2.Приобретенная форма: первинна (ідіопатична) або вторинна (симптоматична) Діагностика: Слід відрізняти від грижі або кісти. Захворювання зустрічається досить часто і спостерігається як у дітей, так і у дорослих. Вроджене гідроцеле. У нормі закладка яєчка відбувається в черевній порожнині, потім сформований яєчко мігрує в мошонку під впливом чоловічих гормонів за участю "гунтерова" тяжа в оточенні вагінального відростка очеревини. Просвіт цього відростка до моменту народження дитини повинен повністю закритися. У тому випадку, коли відбувається порушення процесів облітерації (закриття), виникають сполучена водянка яєчка або пахова грижа залежно від діаметра відростка. При цьому рідина з черевної порожнини по протоку вільно потрапляє в оболонки яєчка. Іноді відбувається тільки часткове закриття вагінального відростка. У цьому випадку вагінальний відросток очеревини облитерируется на різних рівнях пахового каналу і яєчка. Це призводить до таких захворювань як ізольована водянка яєчка (кіста яєчка), ізольована водянка сім'яного канатика (кіста сім'яного канатика) та ізольована водянка сім'яного канатика і яєчка (кіста сім'яного канатика і яєчка). Патогенез-Причини вродженої водянки яєчка наступні. Яєчко у внутрішньоутробному періоді спускається в мошонку по паховому каналу, разом з яєчком переміщається і частина очеревини, яка називається вагінальним відростком очеревини. Потім просвіт вагінального відростка очеревини заростає. Якщо цей просвіт не заростає, з черевної порожнини в ньому збирається рідина. Крім того клітки внутрішньої оболонки очеревини, якою покритий відросток очеревини зсередини, самі здатні продукувати рідина. Вагінальний відросток може сполучатися з очеревиною або бути сліпим. Якщо він повідомляється з очеревиною, рідина іноді може циркулювати з гідроцеле в черевну порожнину. Якщо гідроцеле виявляють у новонародженої дитини, лікування не починають. Така водянка яєчка може зникнути сама при заращении відростка очеревини і розсмоктуванні рідини з порожнини гідроцеле.Леченіе водянки яєчка при запальних захворюваннях яєчка і його придатка полягає в лікуванні основного захворювання: призначення антибактеріальної терапії, спокій і носіння суспензорія. Для видалення рідини з порожнини гідроцеле проводять пункцію водянки яєчка. Рідина при цьому видаляють, а в порожнину вводять склерозуючі препарати. У цього методу лікування можуть бути ускладнення. При невдалій пункції оболонки яєчка можуть бути пошкоджені, виникає крововилив і в порожнині гідроцеле накопичується кров. Іноді в порожнину гідроцеле може бути занесена інфекція і виникає запальний процес. Радикальним методом лікування вважається операція. При водянці оболонок яєчка виконується два види оперативних втручань.
Б11В3Радіоізотопная діагностика- Розпізнавання патологічних змін в організмі людини з допомогою радіоактивних сполук. Побудована на реєстрації і вимірі випромінювань від введених в організм препаратів. З їх допомогою вивчають роботу органів і систем, обмін речовин, швидкість руху крові і інші процесси.В радіоізотопної діагностики використовують два способи: 1) Хворому вводять радіофармацевтичний препарат з подал...
