ез систему катодних ламп, завдяки чому його величина зростає в 600-700 разів. Оскільки величина і напрямок ЕРС протягом серцевого циклу весь час змінюються, стрілка гальванометра відображає коливання напруги, а її коливання в свою чергу реєструються у вигляді кривої на рухомій стрічці.
Запис коливань гальванометра здійснюється на рухомій стрічці безпосередньо в момент реєстрації. Рух стрічки для реєстрації ЕКГ може відбуватися з різною швидкістю (від 25 до 100 мм/с), але найчастіше вона дорівнює 50 мм/с. Знаючи швидкість руху стрічки, можна розрахувати тривалість елементів ЕКГ.
Так, якщо ЕКГ зареєстрована при звичайній швидкості 50 мм/с, 1 мм кривої буде відповідати 0,02 с.
Для зручності розрахунку в апаратах з безпосереднім записом ЕКГ реєструється на папері з міліметровими поділками. Чутливість гальванометра підбирається таким чином, щоб напруга в 1 мВ викликало відхилення реєструючого пристрою на 1 см. Перевірка чутливості або ступенем посилення апарату проводиться перед регистрации ЕКГ, вона здійснюється за допомогою стандартного напруги в 1 мВ (контрольний мілівольт), подача якого на гальванометр повинна викликати відхилення променя або пера на 1 см. Нормальна крива мілівольта нагадує букву П raquo ;, висота її вертикальних ліній дорівнює 1 см.
Зміна різниці потенціалів на поверхні тіла, що виникають під час роботи серця, записуються за допомогою різних систем відведень ЕКГ. Кожне відведення реєструє різницю потенціалів, що існують між двома різними точками електричного поля серця, в яких встановлені електроди.
Таким чином, різні ЕКГ-відведення розрізняються між собою насамперед ділянками тіла, від яких відводяться потенціали.
В даний час в клінічній практиці найбільш широко використовують 12 відведень ЕКГ, запис яких є обов'язковою при кожному електрокардіографічному обстеженні хворого: 3 стандартних відведення, 3 посилених однополюсних відведення від кінцівок і 6 грудних відведень. У випадку, коли потрібно виявити точну локалізацію пошкодження міокарда при інфаркті в задніх і задньо-перегородкових відділах, використовуються ще 3 додаткових відведення, які встановлюють по задній пахвовій, лопаткової і паравертебральной лініях.
Електрокардіографічні відхилення в кожному з 12 відведень відображають сумарну ЕРС усього серця, тобто є результатом одночасного впливу на дане відведення мінливого електричного потенціалу в лівому і правому відділах серця, в передній і задній стінках шлуночків, у верхівці і підставі серця.
Крім описаних вище, існують і інші типи відведень:
? відведення по Небу, що знаходять застосування для діагностики вогнищевих змін міокарда задньої стінки (відведення Д), переднебоковой стінки (відведення А) і верхніх відділів передньої стінки (відведення Y);
? відведення по Ліану, або S5, застосовують для уточнення діагнозу складних аритмій, його реєструють при положенні рукоятки перемикача на I відведенні, електрод для правої руки розташовують в II міжребер'ї біля правого краю грудини, електрод для лівої руки - у підстави мечевидного відростка, праворуч або ліворуч від нього, залежно від того, при якому положенні електрода краще виявляється зубець Р;
? відведення по Слапаку-Партілле застосовують для уточнення змін в задній стінці при наявності глибокого зуба Q в II, III, AVF-відведеннях;
? відведення по Клетену застосовують для уточнення зміни в нижній стінці лівого шлуночка. При цьому електрод від правої руки поміщають на рукоятку грудини, другий електрод залишається на лівій нозі. ЕКГ реєструють в положенні перемикача - II стандартне відведення.
ЕКГ апарат своїм головною відмінністю являють здатність приладу фіксувати ту чи іншу кількість каналів одночасно. Найпоширеніший одноканальний електрокардіограф знімає один канал, послідовно, один за іншим. Інші кардіографи мають здатність знімати 3, 6, 12 каналів одночасно, так само послідовно, один за одним. Найбільш ефективним з цих апаратів вважається апарат, здатний знімати 12 каналів одночасно. Саме з цієї причини в даний час найбільшого поширення набули багатоканальні апарати ЕКГ.
. Аналіз технічного завдання
Згідно технічного завдання необхідно проектувати блок управління переносним цифровим електрокардіографом. Необхідно розробити найбільш економічно вигідний прилад і в теж час, щоб він відповідав ГОСТу, метрологічним стандартам і був безпечним для потенційного пацієнта.
Електрокардіограф складається з вхідного пристрою (електроди, кабель відведень), підсилювачів біопотенціалів і реєструючого пристрою.
Різниця потенціалів з поверхні тіла знімається за допомогою металев...
