озволеності і пропонуються сучасному людині високою і різноманітної сексуальної активності, як ідеалу здоров'я. У Останнім часом захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ, або STD - sexual transmitted diseases), стали поширюватися із загрозливою швидкістю. Термін В«захворювання, передаються статевим шляхом В»запропонований ВООЗ у 1982 році. У цю групу включені клінічно неоднорідні хвороби, які, перш за все, об'єднує переважно статевий шлях передачі інфекції (прямий контакт), а також висока соціальна небезпека. Таким чином, ЗПСШ об'єднані за епідеміологічним критеріям. ЗПСШ включають в себе і венеричні хвороби. Їх поділ чисто соціальне. Для венеричних хвороб статевий шлях передачі є основним. Крім того, венеричні хвороби мають високу контагіозністю і вимагають застосування особливих заходів громадської профілактики. p> До групи ЗПСШ ВООЗ відносить більше 20 нозологічних форм, у тому числі класичні венеричні хвороби - сифіліс, гонорея, шанкроїд (м'який шанкр), венерична лімфогранульома (4-я венерична хвороба) і пахова гранульома (донованоз, або 5-я венерична хвороба), а також ВІЛ-інфекція, урогенітальні інфекційні процеси (Хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз, кандидоз, гарднерельоз, цитомегаловірусний і герпетичний уретрит і т.д.), простий герпес, загострені кондиломи, контагіозний молюск, ерозивний цірцінарний баланопостит, первинний туберкульоз шкіри, кандидоз, пахова епідермофітія, короста, лобковий педикульоз, тропічні трепонематози (фрамбезія, пінта, беджель), синдром Рейтера, вірусний гепатит, шигельоз, амебіаз, лямбліоз. p> Якими б не були симптоми ЗПСШ, тільки лабораторна діагностика дозволяє підтвердити діагноз. Особливу роль відіграє серологічне обстеження, зокрема реакція Вассермана. Остання показана всім хворим, які знаходяться в стаціонарі, а, враховуючи тенденцію до збільшення захворюваності на сифіліс, її слід частіше проводити і амбулаторним хворим. Відомо багато прикладів, коли хворі з сифилитическими широкими кондиломами спостерігалися у проктолога з приводу В«гемороюВ», а хворі з сифилитической ангіною отримували терапію у терапевта. p> Щорічно в світі близько 180 млн. чоловік захворюють трихомоніазом, близько 90 млн. - урогенітальним хламідіозом, понад 250 млн. - гонореєю, до 50 млн. - сифілісом. Після 11-літнього зниження захворюваності в Росії з 1990 р. зареєстровано черговий підйом захворюваності венеричними та іншими ЗПСШ. Так, за порівняно з 1990 р. захворюваність на сифіліс зросла з 5,4 до 85,5 випадків на 100000 населення, гонореєю - з 122 до 199 на 100000 населення. Зростання ж поширеності В«новихВ» ЗПСШ перевершує зростання частоти класичних венеричних інфекцій. Зокрема хламідійна інфекція серед пацієнтів дерматовенерологічних установ зустрічається в 2-3 рази частіше гонореї, а також супроводжує приблизно третині випадків гонококової інфекції. У Москві, як і в всій країні, склалася складна епідеміологічна обстановка, що характеризується наростанням темпу зростання частоти ЗПСШ. Так, в 1993 р. зареєстровано 5230 хворих на сифіліс, а в 1995 - вже 12446. Інтенсивні показники захворюваності гонореєю зросли зі 172,1 на 100000 населення у 1991 р. до 262,1 і 300,9 випадків у 1992 і 1993 рр.. відповідно. Причин такого значного зростання поширеності ЗПСШ декілька. p> Коливання інфекційної захворюваності добре вивчені і закономірні, причому в окремі роки розмах захворюваності досить значний. Останні піки захворюваності венеричними хворобами спостерігалися в Росії в 1972 і 1979 рр.. Можна припускати, що, насамперед, має місце черговий (природний) підйом захворюваності. Однак на відміну від попередніх років, він збігся з дією цілого ряду вкрай несприятливих соціально-економічних чинників, які призвели до соціального розшарування населення, вплинули на поведінку людей, їх ставлення до власного здоров'ю, викликали зростання наркоманії, проституції, алкоголізму, міграції населення. Лікуванням хворих на венеричні захворювання крім фахівців стали займатися недостатньо кваліфіковані або некваліфіковані в цій області приватні лікарі, які й не думають про епідеміологічне контролі. p> Практично всі ЗПСШ виліковні, виняток становить лише ВІЛ-інфекція. Методи терапії постійно удосконалюються. Профілактичних заходів індивідуального характеру, що дають повну гарантію, немає. Адже деякі ЗПСШ можуть передаватися повітряно-крапельним шляхом і при тісному побутовому контакті. Що стосується венеричних хвороб, де статевий шлях передачі є основним, то самим надійним методом залишається бар'єрна контрацепція, тобто використання презерватива. p> До вищесказаного можна також додати, що бар'єрна контрацепція не може оберегти від зараження при оральному та шкірному контакті. Лікування ж всіх ЗПСШ (сильнодіючі антибіотики) завдає гомеостазу організму така шкода, порівняно з яким шкоду від стриманості просто сміхотворний. Але це не єдина небезпека, що чекають людини на шляху звільнення від сексуальних табу.
Секс поза шлюбом небезпечний для ж...
