правді летальність від перших зросла на 40%, тоді як від других всього на 4 - 6%. По - четверте, за даними багаторічних досліджень, які вивчають смертність у фіксованих групах (кагорти) або серед "Корінних" мешканців за допомогою регістрів, відзначається її зростання, як і у всьому населенні. По - п'яте, при порівнянні регіонів Росії з різним міграційним приростом не виявлено його позитивного зв'язку з динамікою смертності. Серед певної групи демографів існує думка, що перераховані процеси відображають загальносвітову тенденцію переходу до "цивілізованого" типом відтворення населення, для якого характерна низька народжуваність і низька смертність. У Росії, щоб подолати цю кризу ці зміни повинні йти швидшими темпами порівняно з розвиненими країнами. Однак більш ретельний аналіз виявляє безліч факторів, що не укладаються в гіпотезу природного демографічного розвитку:
1. смертність у росіян не знижувалася, а наростала, і її рівень значно перевищив показники розвинутих країн;
2. найбільший приріст смертності припав не так на старші, а на середні, найбільш дієздатні вікові групи. Це веде до розриву поколінь і деградації соціальної структури суспільства;
3. народжуваність скорочувалася НЕ еволюційно, а у вигляді епідемії, раптово змінивши попередню траєкторію підйому. Сумарний коефіцієнт народжуваності виявився менше західноєвропейського і американського показників. Фактично його величина виявилася ще нижче, якщо врахувати високу дитячу смертність в Росії: після народження до року тут помирають у 2 - 3 рази більше новонароджених, ніж у Європі. У результаті мільйони російських жінок виявилися позбавленими щастя бажаного материнства.
4. наростаюче переважання смертності над народжуваністю зумовило інтенсивний вимирання населення, що не відповідає поняттю норми людського розвитку.
5. посилився драматичний розрив між тривалістю життя чоловіків і жінок, через якого росіянки виявилися приреченими на 10-15 років вдівства. Перераховане переконує в тому, що країна переживає не нормальний демографічний перехід, а демографічну деградацію.
Сумарні втрати через зльоту смертності і спаду народжуваності за останні тридцять років по Росії склали більше 17 мільйонів чоловік.
Для оцінки цієї величини за історичними мірками порівняємо її з подіями, які вважаються найбільш трагічними в новітній російській історії. Це - Перша і Друга світові війни, періоди колективізації і сталінських репресій. Виявилося, що за інтенсивністю знищення людського потенціалу 90-ті роки ХХ століття в 1,7 рази перевищили репресії сталінського режиму, співставні з Першою світовою війною і значно поступаються лише періоду гітлерівської навали.
2.2 Смертність як наслідок погіршення соціально-економічної ситуації
Незадовільні вихідні умови (у стані здоров'я і навколишнього середовища), зубожіння значних груп населення і триваюча ерозія системи охорони здоров'я, безсумнівно, вплинули на життя значної частини населення. Перехідний стан, по суті, спричинило за собою більш глибоку кризу психологічної адаптації.
Криза адаптації з'явився результатом швидкої ерозії, або розвалу, минулого, знайомого, нехай навіть дуже недосконалого світу, а також неспокою, викликаного новими радикальними вимогами швидких змін в соціальних ролях і поведінці.
Хоча ці вимоги дійсно представляли можливість зростання для тих, хто був у змозі скористатися новими умовами, вони, тим Проте, лягли важким тягарем на літніх, менш освічених і менш гнучких людей, що володіють меншим обсягом внутрішніх ресурсів. Для багатьох бідність і неспокій призвели до посилення стресу і закріплення негативних звичок харчування і способу життя. Цей адаптаційний криза, безсумнівно, був підсилений розвалом політичних, соціальних та економічних структур, що визначали життя людей протягом п'ятдесяти і більше років, розвалом, який підчас волік за собою втрату національної гордості і широко поширене відчуття безглуздя і безцільності.
Демонтаж звичних інститутів і норм не супроводжувався паралельним створенням адекватних замінників, що неминуче спричиняло соціальні витрати в доповненні до тих, що були викликані економічними факторами і психосоціальним стресом.
Наслідки економічних реформ не забарилися позначитися на рівні захворюваності хворобами органів кровообігу, що є досить яскравим прикладом того, як процеси даної спрямованості можуть вплинути на здоров'я населення. [4, с.234-245]
В
Малюнок 3 Захворюваність населення і коефіцієнт смертності від хвороб системи кровообігу (на 100000 чоловік населення)
У 2005 році порівняно з 1990 роком захворюваність населення серцево-судинними захворюваннями зросла в 2 рази.
Сильний негативний вплив на здоров'я, в тому числі на діяльність серцево-судинної системи, надає патологічний стрес (Дистрес). Початок 90-х років характеризувалося в Росії появою потужного стрес...