привести до сонячного удару.
2.2 Методика і дозування геліотерапії
У залежно від умов освітлення сонячними променями сонячні ванни діляться на ванни сумарної, розсіяної і ослабленої радіації . Крім того, розрізняють | загальні і місцеві сонячні ванни. При загальних сонячних ваннах сумарної радіації людина опромінюється прямим світлом всіх ділянок сонячного спектру. Різновид загальних сонячних опромінень є інтермітуючий (Переривчасті) ванни. Під час прийому цієї 1 процедури опромінення наміченої тривалості 2 - 3 рази переривається на 10-20 хв і більше. Переривчасті опромінення в порівнянні з безперервними надають менш інтенсивна дія на організм. Загальні сонячні ванни ослабленої радіації проводяться під тентами і екранами, що знижують інтенсивність падаючого на пацієнта сонячного випромінювання. При загальних сонячних ваннах розсіяної радіації виключається вплив прямими променями сонця, і хворий піддається дії сонячної радіації, що йде від небосхилу. Дія сонячних ванн розсіяної радіації більш м'яке і щадне, так як тепловий ефект прямих сонячних променів виключений або значно ослаблений, а біологічна дія ультрафіолетових променів, одержуване від розсіяної радіації, порівнянно з дією прямої сонячної радіації. При місцевих сонячних ваннах опромінюються окремі ділянки тіла (сонячний "Комір", "пояс" і т.п.). Для сонячних ванн концентрованої радіації застосовуються рефлектори з дзеркалами різних конструкцій.
Оптимальне положення при геліотерапії - лежачи на тапчані (висотою 40-50 см), голова повинна бути піднята і перебувати в тіні, очі захищені сонцезахисними окулярами. Сонцелікування не слід проводити натще або відразу після їжі. Курс лікування складається з 12-24 процедур. Геліотерапію проводять у аеросолярій або на обладнаних лікувальних пляжах.
Відомо кілька способів дозування сонячних опромінень. Найбільш старий і найменш точний, але найдоступніший дозування за тривалістю процедур у хвилинах. Починають геліотерапію з 5-10 хв (по 2,5-5,0 хв на передню і задню поверхні тіла). Тривалість кожного наступного опромінення збільшують на 5 хв. Максимальна тривалість процедури - 30-40 хв. При такому методі дозування сонячних опромінень необхідна поправка на час року і доби, а також на географічну широту місцевості, для чого можна скористатися спеціальними діаграмами (В.Г. Бокша, 1989).
Більше точне дозування сонячних ванн сумарної сонячної радіації проводиться за щільності енергії випромінювання (кДж/м2). Вихідна доза, яку умовно називають лікувальної, становить 210 кДж/м2. Застосовують 3 основних режиму сонячних опромінень.
Користуються також методом біологічної дозування сонячної радіації. Для визначення біодози, як і при опроміненні штучними УФ-променями, використовують біодозиметра Горбачова. Для середньої смуги СНД одна біодоза дорівнює при-1 мірно 20 хв. Початкова доза в 1/4 біодози відповідає I приблизно 210 кДж/м2, або 5 хв опромінення. p> Тривалість сонячних ванн розсіяної радіації приблизно в два рази більше, ніж прямий. Місцеві I сонячні опромінення проводять у поступово підвищуються дозуваннях, починаючи з 840 кДж/м2.
2.3 Показання та протипоказання до геліотерапії
Показання для загальних сонячних ванн практично аналогічні описаним для процедур загального ультрафіолетового опромінення.
Таблиця 3 Режими сонячних ванн
Режим
Щільність енергії,
кДж/м2
Збільшення щільності енергії
РЕЕТ, "С
вихідна
максимальна
I - слабкий
200
800
На 200 кДж/м2 через кожні 2 діб
17-23
II - помірний
200
1600
На 200 кДж/м2 через кожну добу
23-26
III - інтенсивний
200 - 400
2400 - 4800
На 200 кДж/м2 щодоби
29
Показаннями для місцевих сонячних опромінень є залишкові явища перенесеного гострого гломерулонефриту, хронічний гломерулонефрит в стадії нестійкої ремісії без артеріальної гіпертензії (Зона опромінення - поперекова область), корінцеві і рефлекторно-тонічні синдроми при остеохондрозі хребта в стадії ремісії, наслідки захворювань і травм опорно-рухового апарату, мляво гояться рани і виразки та ін
Імпульсні опромінення концентрованим сонячним світлом показані переважно при захворюваннях периферичної нервової системи (невралгії, неврити, радикуліти) у стадії хронічного і підгострого перебігу.
<...
