> При гангрені змертвілі тканини, что перебувають у контакті з навколиш-нім СЕРЕДОВИЩА, набуваються сіро-бурого або даже чорного кольору (перелогових від змін кров'яного пігменту).
Волога гангрена є наслідком проникнення в змертвілі тканини мікроор-ганізмів. Розпад тканин віклікається банальними гноєрідною флору (стафі-лококі, стрептококи), а такоже анаеробна мікроорганізмамі.
Деякі з гнільніх бактерій утворюють у тканинах гази, Які пронікають як у мертві, так и в живі тканини. У ціх випадка при пальпації відчувають характерне потріскування - крепітацію (газова гангрена).
Волога гангрена найчастіше розвівається в тканинах, багатших рідіною. Ее ВИНИКНЕННЯ передують Порушення кровообігу (венозна застій) та лімфообігу (набряк, лімфостаз). Ця гангрена ускладнює запальні Процеси в Леген, кишках при обструкції артерій бріжі (тромбоз, емболія), а такоже у дітей, Хворов на Кір (нома).
особливая формою є анаеробна гангрена - Самостійне інфекційне захво-рювання, Яку віклікається Груп ПЄВНЄВ мікроорганізмів. Вона вінікаі найчас-тіше при вогнепальна та других поранену з масивною деструкцією м'язів та розтрощенням кісток.
Суха гангрена, або муміфікація, вінікаі в тихий випадка, коли змертвілі тканини, что розташовані на поверхні тіла, віддають Волога в НАВКОЛИШНЬОГО середовище, вісіхають, стають ушільненімі. При цьом дах діфундує в навко-лішні змертвілі тканини, кров'яний пігмент в них розкладається и в прісутності сірководню перетворюється в сірчасте залізо. Саме тому змертвілі тканини набуваються чорного кольору. Прикладами сухої гангрени могут буті змертвіння Кукса пупкового канатика у новонароджених, марантічна (стареча) гангрена. Найчастіше суха гангрена вінікає на кінцівках в результаті ішемічного коагуляційного некрозу.
Різновідом гангрену є пролежень - змертвіння ділянок тіла (шкіра , м'які тканини) в результаті їх трівалого стіскування. Пролежні з'являються в ділянці кріжів, остисті відростків хребта, великого вертлюга стегнової кісткі у Важка Хворов при серцево-судинно, інфекційніх або нервово захворюваннях. За своим генезом це трофоневротічній некроз, ТОМУ ЩО стіскаються судину и нерви.
Секвестр - Це ділянка змертвілої тканини, что НЕ розплавляється под дією ферментів, що не заміщується сполучною тканин і вільно розташовуються среди живих тканин. Найчастіше ВІН вінікае при остеоміелті утворюеться секвест-ральної порожніна, віповнена гноєм, у якій містіться кістковий фрагмент (секвестр). Секвестращя можлива и в м'яких тканинах (Легеш, нирки), однак ці секвестр Швидко розплавляються. p> Наслідки некрозу
Наслідкамі некрозу может буті повне Відновлення структурованих матерінської тканини; зустрічається це Рідко, Тільки в окрем тканин і при незначна їх пошкодженні. У більшості ж випадка! У спостерігають розростання молодої сполучної тканини (Гранулящйна тканина), что поступово заміщуе (частково або Повністю) змертвілу масу (організація).
При вологих некрозах, Наприклад у головному мозком, на місці змертвіння утворюється порожніна, Оточі Оболонков, яка розростається Із гліозної та сполучної тканин (Формування кісті). p> Если мертва маса зсіхаеться и в подалі НЕ розчіняеться, то можливе обростання ее сполучною тканини (інкапсуляшя), причому в суху змертвілу масу могут віпадаті СОЛІ Вапно (петріфікація). При змертвінні зовнішніх частин тіла, Наприклад кінцівок, демаркаційне запаленою может супроводжуватіся самостйнім відторгненням змертвіліх частин тіла (мутіляція).
Некроз у жіттєво ВАЖЛИВО органах (серце, головний мозок) может закінчу-ватися смертю. Небезпечна у клініці е гнійне розплавлення некрозу, что может буті причиною гнійного запаленою серозних оболонок, кровотечі, сепсису.
В
Список літературних джерел
1. Патологія: Керівництво/Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова, Е.Г. Улумбекова. - М.: ГЕОТАР МЕД, 2002. - 960 с. p> 2. Патологічна фізіологія. Під ред. А.Д. Адо і В.В. Новицького. - Томськ, Видання Томського університету. 1994. - 468 с. p> 3. Керівництво по загальній патології. Під ред. Н.К. Хитрова, Д.С. Саркісова, М.А. Пальцева. - М.: В«МедицинаВ», 1999. - 728 с.
4. Саркісов Д.С., Пальців М.А., Хитров Н.К.. Загальна патологія людини. Видання друге, перероб. і додатк. - М.: В«МедицинаВ», 1997. - 608с. br/>
