ого медичного страхування, правами та обов'язками застрахованої особи, обов'язками страхових організацій та медичних організацій з організації медичної допомоги в рамках обов'язкового медичного страхування, встановленими законодавством Російської Федерації умовами і порядком відшкодування застрахованій особі шкоди, завданої дією (бездіяльністю) медичних організацій, страховика;
Г? забезпечити право на вибір застрахованими особами медичних організацій, з якими страховиками укладені договори про надання медичної допомоги з обов'язкового медичного страхування, в відповідно до умов укладених договорів;
Г? контролювати обсяг, якість, терміни, умови і обгрунтованість надання медичної організацією медичної допомоги застрахованим особам відповідно до умов договору;
Г? залучати незалежних експертів з числа осіб, мають відповідну спеціалізацію і спеціальну підготовку;
Г? у двотижневий строк розглядати скарги застрахованих осіб і давати по них обгрунтовані висновки;
Г? вести облік коштів обов'язкового медичного страхування в порядку, встановленому бюджетним законодавством Російської Федерації, а в разі здійснення діяльності з добровільного медичного страхування вести окремий облік фінансових коштів з обов'язкового медичному страхуванню та добровільного медичного страхування;
Г? формувати і розміщувати страхові резерви;
Г? у встановленому Фондом порядку щорічно публікувати відомості, що включають інформацію про структуру доходів і витрат, перелік медичних організацій, з якими укладені договори про організацію медичної допомоги з обов'язкового медичного страхування, і аудиторський висновок про діяльність страхової медичної організації;
Г? забезпечувати захист персональної інформації про застрахованих особах від протиправних дій третіх осіб;
Г? створювати опікунська рада відповідно до типовим положенням про опікунську раду, затвердженим Урядом Російської Федерації у разі анулювання ліцензії на провадження діяльності з обов'язкового медичного страхування оплачувати медичну допомогу, надану особам, застрахованим у даної страхової медичної організації, до моменту прийняття рішення про анулювання ліцензії. br/>
Додаткові завдання та функції [4] страхових медичних організацій:
В· Визначення рейтингу медичних установ;
В· Забезпечення реалізації гарантій контингентам особливої вЂ‹вЂ‹уваги при отриманні ними медичної допомоги;
В· Участь у формуванні Територіальної Програми державних гарантій, муніципальних замовлень-завдань територій та планів-завдань медичних установ;
В· Участь в організації централізованого забезпечення медичних установ медикаментами;
В· Сприяння розвитку загальних лікарських практик.
В· Фінансувати медичні установи за надання незастрахованим громадянам екстреної та невідкладної медичної допомоги на території області. Проводити контроль якості надання екстреної ...
