Ситковского, Ортнера. p> Печінка в положенні лежачи на спині і стоячи не пальпується. p> Перкуторно межі печінки по правій серединно-ключичній лінії: верхня - на 6-му ребрі; нижня - по краю правої реберної дуги.
Розміри печінки по Курлову:
Перший розмір - По правій среднеключичной лінії від верхньої до нижньої межі абсолютної тупості печінки - 9 см.
Другий розмір - По передній серединній лінії - 8 см.
Третій розмір - По краю правої реберної дуги - 8 см.
Жовчний міхур не прощупується, пальпація в його проекції безболісна. Селезінка в положеннях лежачи на спині і на правому боці не пальпується.
Додаткові патологічні утворення в черевній порожнині не пальпуються. Ознаки скупчення вільної рідини в черевній порожнині методами перкусії НЕ визначаються. При аускультації живота виявляються шуми перистальтики кишечника в вигляді періодичного бурчання і переливання рідини. p> Шум тертя очеревини, а також систолічний шум над аортою і мезентеральной артеріями відсутні.
Г? Сечостатева система:
Пацієнт заперечує будь-які розлади сечовипускання.
Поперекова область при огляді не змінена. Набряки не встановлені. Нирки в положеннях лежачи на спині і стоячи не пальпуються. Проникаюча пальпація в проекції нирок і сечоводів, а також лупцювання по поперекової області в місці 12 ребра безболісні з обох сторін. При аускультації шуми над нирковими артеріями відсутні. Сечовий міхур пальпаторно і перкуторно не визначається. p> Неврологічний статус. p> Черепні нерви:
пара - носові ходи прохідні, запахи розрізняє і індетіфіцірует. p> II пара - рахунок пальців з відстані 5 метрів: пацієнт чудово вважає пальці на відстані 5 метрів. p> Поля зору не порушені.
III, IV, IV пари - зіниці правильної форми, симетричні, діаметр зіниць однаковий і становить 5 мм. p> Фотореакція зіниць - позитивна. p> Об'єм рухів очних яблук повний (у верхніх, нижніх і бічних відведеннях). p> Екзофтальм і ністагм відсутні.
V пара - больовий синдром: у пацієнта відсутня.
Точки виходу гілок трійчастого нерва (середина брови, собача ямка) при пальпації також безболісні.
Чутливість на обличчі не порушена.
Тонус і сила жувальної мускулатури після перенесеної патології не змінилася і перебуває в межах рамок норми.
VII пара - очні щілини розкриті на 10 мм.
Носогубні і лобові складки рівноцінні з обох сторін.
Смикаемость очних щілин повна, симптом вій негативний.
Смак на передніх 2/3 мови не змінений.
Функція слізних залоз не порушена (сухості, дискомфорту і сльозоточивості немає).
Гіперакузія відсутня.
Слиновиділення не змінено.
Симетричність особи в спокої і при мімічних рухах (зведення брів, підняття брів, оскаливание зубів, надування шийок і т.д.) не порушена.
VIII пара - шепотную мова розрізняє з 5 метрів.
IX - X пара - фонація і ковтання не порушені.
Рухлив...
