даптація знижена. В
Лабораторно-інструментальні методи дослідження
ОАК. 8.09.2003. p> Er - 4.55 Г— 10 12 /л
Нв - 146 г/л
Leu - 6,8 Г— 10 9 /л
Лімфоцити - 22
Моноцити - 5
Нейтрофіли: П - 3, С - 69
Еозинофіли - 1
Базофіли - 0
ШОЕ - 11 мм/год
глюкоза 4,2 ммоль/л
протромбіновий індекс 4,99
Норма
Загальний аналіз сечі. 8.09.2003
Колір з/ж
Р-ція кисла
Прозора
Щільність 1016
Білок - отр
Цукор - отр
Лейкоцити 1-2
Епітелій плоский поліморфний 0-1-2
Норма
Флюорографія. 21.05.2003 № 505 серія № В 68
Біохімічний аналіз крові : 5.09.2003
Заг. білок: 74,4 г/л;
білірубін загальний: 10,4 мкмоль/л;
білірубін пов'язаний: 3,18 мкмоль/л;
білірубін вільний: 7,22 мкмоль/л;
АСТ-0, 22 ммоль/л;
АЛТ-0, 37 ммоль/л;
сечовина - 7,1 ммоль/л
Тимолова проба 2ед.
Норма.
Тонографія 16.09.2003 OD OS
d 1 6,2 6,6
d 2 6,4 7,2
p 0 32,7 25,5
C 0,09 0,31
F 2,04 4,81
КБ 363 82
Диференціальний діагноз
ВІДКРИТОКУТОВОЮ форму глаукоми необхідно диференційованого із закритокутовою формою глаукоми. Закритокутова форма характеризується періодичною появою болю в очному яблуці, В«затуманиваниемВ», наявністю дрібної передньої камери і закриттям кута передньої камери коренем райдужної оболонки. При відкритокутовій формі - безсимптомний перебіг, середня глибина передньої камери, дистрофічні зміни корнеосклеральной трабекули і ірідоціліарной системи.
Ще откритоугольную форму глаукоми необхідно диференційованого з симптоматичною гіпертензією. При останньої відзначаються випадки підвищення внутрішньоочного тиску, коли гіпертензія ока є лише симптомом іншого захворювання, ізлечіваніе якого призводить до нормалізації внутрішньоочного тиску. Симптоматичні гіпертензії викликають минуще порушення регуляції внутрішньоочного тиску в результаті інтоксикацій, діенцефальних і ендокринних розладів, тривалого введення в великих дозах деяких гормональних препаратів. Підвищення внутрішньоочного тиску частіше пов'язане з гіперсекрецією водянистої вологи, хоча можуть відбуватися порушення відтоку тимчасового характеру (набряк трабекули, ексудат і кров в кутку передньої камери). Не відбувається жодних змін з боку зорового нерва і зорових функцій.
Клінічний діагноз : OD: відкритокутова IV C глаукома, OS: відкритокутова III B глаукома, OU: що починається вікова катаракта. p> Операція 16.09.2003г.: OS - субсклеральная сінустрабекулектамія збазальної Ірідектомія.
Метод знеболювання: місцева анастезія.
Щоденники спостереження
17.09.20...
