p>
-забезпечення передбачених законодавством РФ прав громадян у системі ОМС;
-забезпечення загальності обов'язкового медичного страхування громадян;
-досягнення соціальної справедливості і рівності всіх громадян у системі ОМС;
-забезпечення фінансової стійкості системи ОМС.
Для виконання цих завдань ТФОМС наділений рядом функцій, найбільш значимі з яких наступні:
-акумулювання фінансових коштів на ОМС;
-здійснення фінансування ОМС, проведеного страховими медичними організаціями, заключившими договори ЗМС;
-здійснення фінансово-кредитної діяльності щодо забезпечення системи ОМС;
-розробка територіальних правил ОМС;
-вирівнювання фінансових ресурсів міст, які направляються для проведення ОМС;
-погодження спільно з органами державного управління, професійними медичними асоціаціями тарифікації вартості медичної допомоги та територіальної програми QMC;
-контроль за раціональним використанням фінансових коштів у системі ОМС.
Як бачимо, територіальним фондам ОМС запропонована абсолютно особлива роль по розробці територіальних програм, правил ОМС, а також у формуванні тарифної політики в конкретному суб'єкті Російської Федерації. ТФОМС, як самостійні державні некомерційні фінансово-кредитні установи, підзвітні органам представницької та виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації. p> Колегіальним органом управління ТФОМС є Правління. Кількісний та персональний склад Правління затверджується законодавчою владою суб'єкта Федерації. У склад Правління входять, як правило, представники органів законодавчої та виконавчої влади суб'єкта Федерації, страхувальників, профспілок, медичних асоціацій, страхових медичних організацій.
Постійно діючими виконавчими органами ТФОМС є виконавчі дирекції під чолі з виконавчим директором. Виконавчий директор призначається органом виконавчої влади суб'єкта Федерації при узгодженні з Федеральним фондом ОМС. p> Реалізація державної політики у сфері ЗМС здійснюється завдяки координації дій Федерального і територіальних фондів ОМС. У відношенні ТФОМС Федеральний фонд здійснює такі основні повноваження:
-видає внутрішньовідомчі нормативні документи, обов'язкові для виконання територіальними фондами;
-здійснює контроль за діяльністю ТФОМС;
-здійснює вирівнювання фінансових умов діяльності ТФОМС.
Страхувальники в системі ОМС розрізняються залежно від статусу застрахованих громадян працюючих і непрацюючих. Страхувальником непрацюючих громадян виступають органи виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації та адміністрації місцевих утворень. Страхувальником працюючих громадян виступають підприємства, установи, організації всіх форм власності, особи, які займаються підприємницькою діяльністю, та інші особи, - самостійно забезпечують себе роботою. Страхувальник є стороною договору обов'язкового медичного страхування зі страховою медичною організаці...
