ення і здійснює контроль за збором, перерозподілом і використанням коштів обов'язкового медичного страхування, забезпечує фінансову стійкість системи ОМС, гарантує виконання зобов'язань перед застрахованими особами.
В· Некомерційний характер - вся отримувана прибуток від операцій з ОМС спрямовується на поповнення фінансових резервів системи обов'язкового медичного страхування.
В· Обов'язковість - Місцеві органи виконавчої влади та юридичні особи (підприємства, установи, організації тощо) зобов'язані робити відрахування за встановленою ставкою у розмірі 3,1% від фонду заробітної плати до територіального фонду ОМС і в певному порядку, а також несуть економічну відповідальність за порушення умов платежів у формі пені та/або штрафу [5].
Об'єкти і суб'єкти медичного страхування
В якості суб'єктів медичного страхування виступають: громадянин, страхувальник, страхова медична організація, медичний установу. p> Страхувальник - це фізична або юридична особа, що виражає страхової інтерес і вступає у цивільно-правові відносини зі страховиком в силу закону або двосторонньої угоди (договору страхування). p> Страховик - юридична особа будь-якої організаційно-правової форми, передбаченої законодавством РФ, створена для здійснення страхової діяльності (страхові організації та суспільства взаємного страхування) і отримала в установленому законом порядку ліцензію на здійснення страхової діяльності на території РФ. Страховик - страхова медична організація, яка оплачує надану нею застрахованим громадянам медичну допомогу в лікувально-профілактичному закладі, і має з нею договори на надання лікувально-профілактичної допомоги. p> Застрахований по ОМС - особа, на користь якої укладено договір обов'язкового медичного страхування. Громадяни, застраховані по ОМС - це громадяни Російської Федерації, біженці і вимушені переселенці, що мають реєстрацію за місцем проживання або за місцем перебування (на термін більше шести місяців), і іноземні громадяни та особи без громадянства, що мають реєстрацію за місцем проживання; громадяни, що проживають і здійснюють трудову діяльність на території одних суб'єктів РФ, але які перебувають у трудових відносинах з підприємствами, організаціями, установами та іншими роботодавцями, зареєстрованими в установленому порядку на території інших суб'єктів РФ і які є платниками страхових внесків до даний ТФОМС (щодо яких укладено Договір взаємодії Страхувальника та Страховика). p> Страховими медичними організаціями виступають юридичні особи, здійснюють медичне страхування і мають державний дозвіл (Ліцензію) на право займатися медичним страхуванням. Завдання, функції, права та обов'язки страхової медичної організації, її фінансування і фінансова діяльність визначена документом'' Положення про страхових медичних організаціях, що здійснюють обов'язкове медичне страхування'', затвердженим постановою Ради Міністрів - Уряду Російської Ф...
