ької обласної клінічної лікарні протягом 2006 - 2007 року був обстежено 49 хворих з різними варіантами ушкоджень щелепно-лицевої області та їх поєднань в гострому періоді травматичного процесу. p align="justify"> Усі хворі обстежувалися відповідно до загальноприйнятих методик, що включали: збір скарг, анамнезу, об'єктивне стоматологічне і неврологічне обстеження, а так само інструментальні методи (для пацієнтів яким вони були показані). Отримані дані заносилися в єдину форму для полегшення обробки та аналізу отриманої інформації (додаток 1). p align="justify"> У таблицю заносилися паспортні дані пацієнтів, деякі анамнестичні відомості, дані неврологічного та стоматологічного обстеження. Вже в процесі огляду та збору анамнезу, можливо, було виділити пацієнтів з передбачуваною поєднаною травмою: провідними критеріями при цьому є наявність факту порушення свідомості і тяжкість ушкодження. Діагноз про наявність перелому ставився тільки після рентгенологічного обстеження, яке проводилося за наявності ознак перелому: патологічна рухливість, симптом непрямий навантаження, симптом Венсана, наявність деформації і т.д. Висновок про можливу присутність у пацієнта травми головного мозку робилося за наявності відповідних скарг (головний біль, запаморочення, диплопія), анамнестичних даних (втрата свідомості, блювота, порушення сну), результатів обстеження. При підозрі на наявність тяжкої або середньої тяжкості черепно-мозкової травми вироблялося додаткове обстеження (комп'ютерна томографія голови, ехоенцефалоскопія). p align="justify"> При встановленні лише факту порушення свідомості, амнезії, нудоти, блювання, головного болю і запаморочення, суб'єктивних вегетативних розладів, порушення сну виставлявся діагноз легкої черепно-мозкової травми. Наявність же осередкової неврологічної симптоматики, проявів менінгеальних симптомів і порушення цілісності тканини мозку при інструментальному дослідженні (МРТ, КТ), а також важкої множинної травми ЧЛО, склепіння та основи черепа свідчило за наявність важкої або середньої тяжкості ЧМТ. Поділ ЧМТ за ступенем тяжкості вироблялося за схемою запропонованої в Додатку 2. p align="justify"> Після постановки діагнозів відносно стану головного мозку та щелепно-лицьової області вироблялося визначення провідного компонента травми в тих випадках, коли це було можливо.
Далі отримані дані аналізувалися і порівнювалися з діагнозом, поставленим на етапі попереднього обстеження, до проведення інструментальних досліджень та оцінювався ступінь розбіжності діагнозів, визначався відсоток нерозпізнаних ушкоджень. В результаті пацієнти були розділені на 6 груп:
а) травми м'яких тканин обличчя
б) травми зубів і альвеолярного відростка
в) переломи нижньої щелепи
г) переломи верхньої щелепи
д) переломи виличної кістки і виличної дуги
е) множинні травм...
