ими статистики в Російській Федерації, за 1997 р. від 770 тис. до 2 млн. госпіталізованих пацієнтів постраждали у зв'язку з розвитком побічних дій ліків. Побічні реакції є причиною госпіталізації або продовження її термінів у 10% хворих у США, 2 - 5% - у Великобританії, 6,4% - у Швейцарії, 7,8% - у Німеччині. Частка несприятливих побічних реакцій серед госпіталізованих пацієнтів у Великобританії складає 3,7%, а в Німеччині - 43%. Діти і літні пацієнти є тими групами населення, які найбільш часто страждають від лікарських ускладнень. Проведені епідеміологічні дослідження в Шотландії серед госпіталізованих пацієнтів встановили, що частота народження лікарських ускладнень серед геронтологічних хворих становить 14,2%. Дослідження в Нідерландах підтвердили підвищений ризик їх розвитку у пацієнтів старших вікових груп. Дослідження серед педіатричних пацієнтів в США показали, що несприятливі побічні реакції у даної категорії хворих розвиваються частіше, ніж у дорослих. Близько 23% всіх госпіталізованих дітей страждають від лікарських ускладнень. Дослідження, проведені в Австралії, виявили, що побічні реакції були єдиною причиною госпіталізації у дітей в 3,4% випадків, для дорослих цей показник склав 2,4%. Лікарські ускладнення займають 4-е місце в США за частотою летальних результатів після смертності від серцево-судинних захворювань, злоякісних пухлин та інсультів і забирають більше 100000 життів. Дані метааналізу, проведеного в США, вказують, що побічні ефекти займають 4 - 6-е місце в структурі летальності серед госпіталізованих пацієнтів. У США до 140 тис. чол. гинуть щорічно в результаті ускладнень лікарської терапії.
Методичні рекомендації МОЗ РФ N 2002/92 "Управління якістю медичної допомоги в багатопрофільному лікувально-профілактичному закладі" підкреслюють, що на тлі доведеного підвищення клінічної результативності та ефективності діагностики після впровадження індустріальних методів управління якістю медичної допомоги досягнуто зниження загальної вартості лікування в середньому на 5% щороку. Цьому істотно сприяє оптимізація використання діагностичного та лабораторного обладнання, збільшення обсягів догоспітального обстеження, підвищення освітнього рівня і зміна мотивації у персоналу, його активну участь в управлінні якістю, скорочення в 3,8 рази частоти поліпрагмазії і в 7,1 рази - частоти необгрунтованих призначень лікарських препаратів.
У листі Мінздоровсоцрозвитку РФ від 28 грудня 2000 р. N 2510/14329-32 "Про заходи щодо посилення контролю за призначенням ліків "даються визначення: поліпрагмазія - одночасне призначення 7-8 препаратів для лікування одного захворювання; політерапія - одночасна терапія всіх наявних у пацієнта захворювань. Наводяться дефекти призначення лікарських засобів:
при призначенні ліків не приймаються до уваги затверджені Мінздравом Росії федеральні стандарти...
