екомендації щодо ведення вагітності та висновок про метод розродження. Остаточне рішення про необхідність кесарева перетину і терміни його виконання приймають лікарі в пологовому будинку. У кожному пологовому будинку є свої особливості проведення самої операції, знеболювання, ведення післяопераційного періоду. Тому пологовий будинок краще вибрати заздалегідь і поставити лікарю всі хвилюючі вас питання. p align="justify"> Кесарів розтин можна виконувати лише в тих випадках, коли розродження через природні родові шляхи неможливо або небезпечно для життя матері або плоду. [17]
Показання до кесаревого розтину під час вагітності:
В· Передлежання плаценти. Плацента (дитяче місце) розташовується в нижній частині матки і перекриває внутрішній зів (вхід в матку з боку піхви). Це загрожує сильною кровотечею, небезпечним як для життя матері, так і для плоду. Операцію проводять у 38 тижнів вагітності або раніше, якщо з'являються кров'яні виділення.
В· Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. У нормі плацента відділяється від стінки матки після народження дитини. Іноді це відбувається під час вагітності, тоді починається сильна кровотеча, що загрожує життю матері та плоду і вимагає негайного проведення операції.
В· Неспроможність рубця на матці після кесарева розтину або інших операцій на матці. Неспроможним вважається рубець на матці, якщо за даними УЗД його товщина менше 3 мм, контури нерівні і є включення сполучної тканини. Ускладнений перебіг післяопераційного періоду після першої операції (підвищення температури тіла, запалення матки, тривале загоєння шва на шкірі) також говорить про неспроможність рубця на матці
В· Два рубця на матці і більше після кесаревих розтинів. Вважається, що два і більше кесаревих перерізу, підвищують ризик розриву матки по рубцю в пологах. Тому кесарів розтин виконується до початку пологів.
В· Анатомічно вузький таз II-IV ступеня звуження. Кожній жінці під час вагітності вимірюють розміри тазу. У лікарів-акушерів є чіткі критерії нормальних розмірів тазу і вузького тазу за ступенем звуження.
В· Пухлини і деформації кісток тазу. Вони можуть служити перешкодою для народження дитини.
В· Вади розвитку матки і піхви. Пухлини матки, яєчників і інших органів порожнини малого тазу, що закривають пологові шляхи.
В· Крупний плід у поєднанні з іншою патологією. Великим вважається плід, коли його маса дорівнює 4 кг і більше
В· Виражений сімфізіт. Сімфізіт або сімфізіопатіі - ро...
