стики на підставі експериментальних даних оцінити ефективність застосування В«малих дозВ» ГБО при терапії ССЗ ішемічного генезу і дати їм патофизиологическое обгрунтування.
Завдання дослідження
вивчити особливості клінічного перебігу ССЗ ішемічного генезу при використанні методу ГБО в В«малих дозахВ»;
розробити і адаптувати сучасні методики використання ГБО в В«малих дозахВ» при лікуванні ССЗ ішемічного генезу, визначити схеми терапії киснем в барокамерах для широкого застосування даного виду лікування в клініках Білорусі;
оцінити патоморфологічні та гістохімічні зміни при ССЗ ішемічного генезу при використанні ГБО в В«малих дозахВ» в експериментальній моделі;
оцінити динамічні зміни біохімічних (ліпідний спектр, маркери некрозу міокарда, біохімічні аналізи крові) і функціональних показників (електрокардіографія, ультразвукове дослідження серця, проби з фізичним навантаженням, коронароангіографія), клінічні зміни при проведенні оперативних втручаннях (стентування коронарних артерій, АКШ, МКШ, атеректомія із сонних артерій) у процесі застосування ГБО;
оцінити якість життя (ЯЖ) пацієнтів, частоту виникнення кардіоваскулярних подій (ІМ, смертність, АКШ, стентувань, балонних ангіопластики, мозкових інсультів, частоти регоспіталізацій) у найближчі та віддалені терміни після проведення курсів ГБО.
Матеріали і методи дослідження
На першому етапі роботи в рамках дослідження В«випадок - контрольВ» для розробки і подальшої адаптації режимів В«малих дозВ» ГБО в клінічну практику буде проведено експериментальне дослідження з моделюванням ішемії міокарда для правомочності перенесення результатів даного дослідження в клінічну практику (30 лабораторних тварин), потім планується клінічна частина роботи (підтвердження наявності ССЗ ішемічного генезу в установі В«Гомельський обласний клінічний кардіологічний диспансерВ» (УГОККД) за даними стаціонарного обстеження - проведення електрокардіографії, функціональних навантажувальних проб, ультразвукового дослідження серця, стрес-ЕХО, ангіокоронарографіі, даних спірального томографа), використання опитувальника SF-36, де планується вибірково обстежити 200 осіб. Цей етап дозволить дослідити пацієнтів, які перенесли ССЗ ішемічного генезу в стаціонарі і визначити доцільність застосування методу ГБО в режимі В«малих дозВ» для лікування цієї групи хворих. p align="justify"> Критеріями включення до групи дослідження є: наявність документально підтвердженого ССЗ ішемічного генезу (ІМ, стенокардії напруги, порушень ритму, серцевої недостатності, ішемічної кардіоміопатії, ОКС) у УГОККД, лікування пацієнтів згідно протоколів лікування хворих у стаціонарних лікувальних установах, затверджених МОЗ РБ, проходження курсу ГБО в режимі В«малихВ» доз в основній групі.
Критеріями виключення...
