ування в Російській ФедераціїВ» визначено поняття: обов'язкового медичного страхування як виду обов'язкового соціального страхування, об'єкта та суб'єкта ОМС, страхового ризику і страхового забезпечення, страхових внесків на ОМС, застрахованої особи, базової і територіальних програм ОМС.
Основна причина неефективності існуючої до 2011 року моделі медстрахування полягала в тому, що законодавством не були створені умови, за яких центральним елементом системи ОМС був би пацієнт як застрахований громадянин і його потреби. Дійсно, до 2011 р. право вибору страхової медичної організації було закріплено одночасно і за громадянином, і за страхувальником (роботодавцем або відповідним органом виконавчої влади). Фактично ж це призвело до усунення громадян від участі у виборі страхової медичної організації. p align="justify"> Крім того, відносини в системі будувалися за наступним принципом: лікарні та поліклініки отримували кошти від страхових медичних організацій не в якості відшкодування витрат на вже проведене лікування, а як засоби на надання медичної допомоги. Тобто, по суті, застосовувався бюджетний (кошторисний) варіант фінансування, при якому лікувальні установи не були зацікавлені у підвищенні якості надаваних послуг. p align="justify"> На сучасному етапі розвитку суспільства намічено фінансувати надану послугу, а не медзаклад. Закон розширює можливості вибору для людини. Він має право вибрати страхову організацію, медичний заклад і лікаря. При цьому медустанову, включене до реєстру та уклала договір на надання послуг за програмою ОМС, не має права відмовити застрахованій людині в наданні допомоги. p align="justify"> Законом від 29.11.2010 № 326-ФЗ врегульовані відносини, що стосуються фінансового забезпечення ОМС:
порядок формування коштів ОМС;
розмір страхового внеску непрацюючого населення;
період, порядок і терміни сплати страхових внесків;
відповідальність за порушення у сфері сплати страхових внесків;
порядок встановлення тарифів на оплату медичної допомоги при ОМС. p align="justify"> Протягом 2011-2012 рр.. за рахунок підвищення на 2% страхових внесків на обов'язкове медичне страхування в охорону здоров'я буде спрямовано близько 460 млрд. руб. додатково.
Закон від 29.11.2010 № 326-ФЗ В«Про обов'язкове медичне страхування в Російській ФедераціїВ» законодавчо закріпив наступні принципи здійснення ОМС як складової частини обов'язкового соціального страхування:
загальний характер обов'язкового медичного страхування,
державна гарантія захисту застрахованих осіб від соціальних ризиків,
автономність фінансової системи обов'язкового медичного страхування.
Статтею 4 Федерального закону № 326-ФЗ передбачено основні принципи здійснення...
